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急性脊髓炎

2009-12-04 www.xfujk.com A +

  1.急性或亚急性起病,常先有背部疼痛或腹痛或胸腹束带感,双下肢麻木、无力,多数患者于数小时或数日内发展为脊髓完全横贯性截瘫。

  2.脊髓横贯性损害症状依受损节段而定,以胸段损害最多见。

  3.运动障碍:病变部位支配的肌肉呈下运动神经元性瘫痪;病变部位以下支配的肢体呈上运动神经元性瘫痪。早期因脊髓“休克期”,表现为弛缓性瘫痪,3-4周才出现典型症状。

  4.感觉障碍:部分患者可有病损平面根性疼痛或束带感及感觉过敏带区,病损平面以下深浅感觉减退或缺失。

  5.植物神经障碍:脊髓休克期表现为尿潴留、大便失禁、阳萎。休克期后呈现反射性膀胱、大便秘结、阴茎可有异常勃起。病损平面以下皮肤、指(趾)甲营养障碍。

  6.少数病变可迅速向上发展,以致颈髓及延髓受累,称为“上升性脊髓炎”,出现呼吸麻痹、吞咽困难,可危及生命。

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