首页>疾病百科> 急性心功能不全

国家临床执业医师辅导精华:心功能不全的分级和心衰的分度/急性心梗分级

2009-12-04 www.ew52.com A +

  心功能不全的NYHA分级和心衰的分度/急性心梗的Killip分级

  根据美国纽约心脏病协会(NYHA)分级:一般将心功能分为四级,心衰分为三度。

  Ⅰ级:体力活动不受限,日常活动不引起过度的乏力、呼吸困难或心悸。即心功能代偿期。

  Ⅱ级:体力活动轻度受限。休息时无症状,日常活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛。亦称为Ⅰ度或轻度心衰。

  Ⅲ级:体力活动明显受限,休息时无症状,轻于日常的活动即可引起上述症状。亦称为Ⅱ级或中度心衰。

  Ⅳ级:不能从事任何体力活动,休息时亦有充血性心衰或心绞痛症状,任何体力活动后加重。亦称Ⅲ度或重度心衰。

  六分钟步行试验:是一项简单易行、安全、方便的试验,用以评定慢性心衰患者的运动耐力的方法。要求患者在平直走廊里尽可能地行走,测定6min的步行距离,若6min步行距离<150m,表明为重度心功能不全;150-425m为中度;426-550m为轻度心功能不全。本试验用以评价心脏的储备功能外,常用以评价心衰治疗的疗效。

  Killip分级只适用于急性心肌梗塞的心力衰竭(泵衰竭〕

  Ⅰ级:无心力衰竭征象。

  Ⅱ级:轻至中度心力衰竭,主要表现为肺底簦<50%的肺野),第三心医-网-原创音及X线胸片上肺淤血的表现。

  Ⅲ级:重度心力衰竭,舸笥诹椒蔚50%。

  Ⅳ级:出现心源性休克。

  问题:男性,56岁,患高血压性心脏6年,近一年来,每天从事原有日常活动时出现心悸,气短,休息后好转,判定为

  A心功能I级

  B心功能Ⅱ级

  C心功能Ⅲ级

  D心功能Ⅳ级

  E以上都不是

  答案:本题选B。

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