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2009-12-04 www.01jk.com.cn A +


概述

  疖是指肌肤浅表部位感受火毒,致局部红肿、热痛为主要表现的急性化脓性疾病。相当于西医的疖、皮肤脓肿、头皮穿凿性脓肿、疖病。其特点是色红、灼热、疼痛,突起根浅,肿势局限,直径多在3cm左右,易脓、易溃、易敛。根据病因、证候、治疗不同,又可分有头疖、无头疖、蝼蛄疖、疖病。

病因病机

  常因内郁湿火,外感风邪,两相搏结,蕴阻肌肤所致;或夏秋季节感受暑毒而生,或因天气闷热汗出不畅,暑湿热蕴蒸肌肤,引起痱子,复经搔抓,破伤染毒而成。患疖后若处理不当,疮口过小引起脓毒潴留,或搔抓碰伤,以致脓毒旁窜,在头顶皮肉较薄处尤易蔓延、窜空而成蝼蛄疖。凡体质虚弱者,由于皮毛不固,外邪容易侵袭肌肤,更易发生本病。若伴消渴、习惯性便秘等慢性疾病阴虚内热者,或脾虚便溏者,容易染毒发病,并可反复发作,缠绵难愈。

诊断

  1.以毛囊及皮脂腺为核心的圆形硬结,红、肿、疼痛,顶端可有黄白色小点,破溃后有少量脓液。区域淋巴结可肿大。

  2.单一疖肿一般无全身症状;疖病则常有发热、食欲不振等全身症状。

  3.有头疖患处皮肤上有一红色肿块约3cm大小,突起根浅,中心有一脓头。生在大腿部和小腿部的有头疖,若挤压或碰撞可以转变成发。

  4.无头疖皮肤上有一红色肿块,范围约3cm左右,无脓头。亦有遍体发生,多则数十个,或有簇生在一起,破流脓水成片,局部潮红胀痛,并伴全身症状。生在面部者,初起如用力挤压或碰撞则可转成疔疮。生在头顶者,如脓成未予及时切开排脓,或切口过小,引流不畅,可致头皮窜空,而成蝼蛄疖。

  5.蝼蛄疖多生于儿童头部。临床常见两种类型。一种是疮形肿势虽小,但根脚坚硬,溃破出脓而坚硬不退,疮口愈合后,过一时期还会复发,常为一处未愈,他处又生。另一种疮大如梅李,相联三五枚,溃破脓出而其口不敛,日久头皮窜空,如蝼蛄串穴之状。重者,可致颅骨损伤,直至朽骨脱出后,方能收口。

  6.疖病全身多处同上一页1

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