酒精性心肌病
酒精性心肌病Alcoholiccardiomyopathy长期且每日大量饮酒,出现酒精依赖症者,可呈现酷似扩张型心肌病的表现,称为酒精性心肌病。目前尚不能确定乙醇是直接或间接致病作用。有心肌细胞及间质水肿和纤维化,线粒体变性等。临床表现与扩张型心肌病相似。X线示心影扩大,心胸比>55%。心电图左心室肥大较多见,可伴有各型心律失常。超声心动图或左心室造影示心室腔扩大,射血分数降低。如能排除其它心脏病,且有大量饮酒史(纯乙醇量约125ml/d,即每日啤酒约4瓶或白酒150g),持续10年以上即应考虑本病。本病一经诊断,戒酒和治疗即可奏效。但不能长期持续戒酒者预后不良。同时应注意常合并的肝、脑酒精中毒病的诊治。叶任高:《内科学・第六版》,人民卫生出版社,2006,P339