甲状腺功能减退增加缺血性心脏病危险hc360慧聪网医药行业频道2004-08-1118:27:02
据7月《临床内分泌学和新陈代谢杂志》(JClinEndocrinolMetab2004;89:3365-3370)上的一项报告,亚临床甲状腺功能减退的病人缺血性心脏病的风险增大。
作者、日本长崎辐射效应研究中心的今泉(MisaImaizumi)解释,以前研究亚临床甲状腺功能减退和动脉粥样硬化、冠脉疾病之间关系的报告结果不一,因此,他和同事在1984-1987年间参与甲状腺疾病筛查的2550人身上检查了亚临床甲状腺功能减退和动脉硬化性疾病之间的可能联系。
调整了年龄和性别等因素后,亚临床甲状腺功能减退与缺血性心脏病发病率增加2.6倍有关,亚临床甲状腺功能减退的男性患心脏病的危险(3.7倍)比女性更大(1.6倍)。调整了公认的冠状动脉疾病风险因素后,亚临床甲状腺功能减退和缺血性心脏病之间的联系仍然存在。调整甲状腺自体抗体的存在没有显著改变危险比。亚临床甲状腺功能减退与男性或女性的脑血管疾病也没关系。另外,亚临床甲状腺功能减退的男性存活率更低,男性的总因死亡率显著高于对照组,但在基线测量的10年后,死亡率增高不再明显。
“TSH受体近来被报告在冠状动脉和脂肪细胞DD分泌了多种影响动脉硬化病进展的脂性细胞因子DD上均有表达”,今泉告诉路透社记者,“TSH升高可以直接影响冠状动脉的内皮功能或脂性因子的分泌,从而可以诱导亚临床甲状腺功能减退病人的缺血性心脏病”。“亚临床甲状腺功能减退与病人的后果有关”,他补充说,“因此必需要仔细随访病人”。