什么是结肠憩室病?
结肠憩室是结肠壁向外凸出形成袋状。可以是单个,但更多是一连串由肠腔向外的囊状突出。结肠憩室可分为真性结肠憩室与获得性结肠憩室两类。真性憩室是结肠壁的先天性全层薄弱,憩室含有肠壁各层。获得性憩室则系粘膜通过肠壁肌层的弱点疝出,因此它是继发于肠腔内压力的增高,迫使粘膜经肠壁肌肉的薄弱区向外突出。
让人震惊的结肠憩室发炎并发死亡率
约有80%结肠憩室病的患者并无症状,体检时左下腹可有轻度触痛,有时左结肠可扪及如一硬的管状结构。虽有腹痛,如无感染的话不会出现发热和白细胞增高。在检查中可见有切段性肠痉挛和肌肉增厚,导致肠腔狭窄,并呈锯齿状。
(一)急性结肠憩室发炎时有程度不同的局限性腹部疼痛,可呈刺痛、钝痛和绞痛,大多疼痛部位在左下腹,偶尔位于耻骨上、右下腹、或整个下腹部。病员常有便秘或排便频数,或同一病员二者兼有,排气后可使疼痛缓解。炎症邻接膀胱可产生尿频、尿急。根据炎症部位和严重性还可伴恶心和呕吐。体检时有低热,轻度腹胀,左下腹触痛,以及左下腹或盆腔肿块,粪便中有隐血,少数粪便中肉眼有血,但在有憩室周围炎存在时罕有发生大出血者,此外,还有轻至中度白细胞增高。
(二)急性结肠憩<<上一页1231/3