阑尾炎与肠系膜淋巴结炎的诊治探讨
尾炎的发病很相似，在未剖腹探查手术前诊断有些困难，没有一定经验的医生做出判断更困难一些。有时肠系膜淋巴结炎与阑尾炎共存。有资料统计在淋巴结炎中同时存在阑尾炎性病变的约占37.5%。在阑尾炎中肠系膜病变约为8%～10%。有部分肠系膜淋巴结炎中
超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床意义重要的临床意义。值得注意的是肠系膜淋巴结肿大需要与淋巴结核、淋巴瘤及克罗恩病等病变相鉴别。（1）淋巴结分布及数量：淋巴结炎分布在肠系膜部位，在数个以上。淋巴结核主要分布在上腹部，常见肠系膜根部、腹主动脉旁、胰周，数量较多。淋巴
急性肠系膜淋巴结炎65例临床分析管炎。1.4治疗与转归所有患儿均经抗炎、抗病毒、补液及对症治疗后，3天后腹痛减轻，临床症状缓解。16例于10天内复查腹部B超肠系膜淋巴结数目减少，肿大淋巴结明显缩小，治疗效果好。2讨论急性肠系膜淋巴结炎在
高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎段。由于肠系膜淋巴结主要分布于肠系膜血管周围，收集沿肠系膜血管及其分支配布的淋巴结的淋巴液。回肠远端的肠系膜淋巴结非常丰富，内容物由于回盲瓣作用，在回肠远端停留时间较长，毒素及细菌代谢物易被回结肠系膜淋巴结吸收，因此肠系膜淋巴结炎多发生于
高频彩超诊断儿童肠系膜淋巴结炎的价值肠系膜淋巴结炎，1例为阑尾炎合并阑尾周围肠系膜淋巴结肿大。结论高频彩超能清晰显示肿大淋巴结，可作为临床诊断肠系膜淋巴结炎的有效方法。【关键词】高频彩超；儿童；肠系膜淋巴结炎肠系膜淋巴结炎
消积止痛汤治疗小儿肠系膜淋巴结炎150例仪的广泛应用，小儿肠系膜淋巴结能够清晰显示出来。目前国内外对小儿肠系膜淋巴结炎尚无统一诊断标准，且相关报道较少。为此将我院2004年6月至2006年10月对有腹痛且临床初步诊断为肠系膜淋巴结炎的150例患儿的肠系膜淋巴结超声图像、治疗过程
急性肠系膜淋巴结炎误诊为阑尾炎经验与教训【关键词】急性肠系膜淋巴结炎误诊阑尾炎急性肠系膜淋巴结炎，是一种由病毒感染引起的肠系膜淋巴结炎性改变。近几年较少见，有时在临床症状和体征上容易与急性阑尾炎混淆。
高频超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的价值较治疗前已明显缩小，尤其以纵径更加显著，这也进一步证实了超声诊断肠系膜淋巴结炎的准确性。肠系膜淋巴结炎需与其他原因引起的淋巴结肿大相鉴别。（1）与肠系膜淋巴结核鉴别：肠系膜淋巴结核受累的淋巴结数目较多，可同时累及数个相邻解剖区域内的淋巴
中西医结合治疗小儿肠系膜淋巴结炎疗效观察毒或细菌感染引起肠系膜淋巴结的炎症。小儿肠系膜淋巴结沿肠系膜动脉及其动脉弓分布,十分丰富,回肠末端和回盲部尤著,小肠内容物常因回盲瓣的作用在回肠末端停留,故肠内细菌及病毒产物易在该处吸收进入回盲部淋巴结,而引起肠系膜淋巴结炎[1]。经抗感染
高频彩超在小儿肠系膜淋巴结肿大疾病中的诊断价值小儿肠系膜淋巴结肿大的疾病的鉴别诊断中起指导作用，是临床进行诊断的必要及首选检查手段。结论高频彩超在小儿肠系膜淋巴疾病的鉴别诊断中具有重要的价值。［关键词］肠系膜淋巴结肿大；高频彩超；鉴别诊断小儿肠系膜淋巴
超声检查在儿童慢性腹痛与肠系膜淋巴结肿大中的应用手段。肠系膜由于其位置较深、血管粗大、血管网络多、血管与淋巴结较近等特点，使黑白超声对肠系膜淋巴结的敏感性、分辨率及精确度下降。本研究由于采用高分辨彩色超声仪对儿童肠系膜淋巴结进行检查，使检出率明显提高，本组全部受检对象，肠系膜淋巴结均得到
肠系膜淋巴结核漏诊1例分析h，胸片未见TB灶，复查B超亦考虑肠系膜淋巴结炎，经抗炎、抗痨联合治疗，病人腹痛消失、盗汗减轻，ESR降至26mm/h，病人出院后建议继续抗痨治疗。该患者确诊为:（1）慢性阑尾炎急性发作。（2）肠系膜淋巴结结核。依据为:查体麦氏点压痛、反跳
阑尾炎18例的误诊分析是育龄妇女、幼儿、老人。如病例中被误诊的肠系膜淋巴结炎共2例均为小儿，均有右下腹疼痛，白细胞计数轻度升高，全部手术，术中发现阑尾正常，肠系膜多个肿大淋巴结，才发现误诊。因此在临床上发现小儿出现与阑尾炎相似的症状，但病情较轻，病程缓慢而腹肌紧
小儿阑尾炎的临床诊治体会诊为阑尾炎。（3）部分患儿临床症状不典型，或多种疾病表现交织在一起，给诊断带来困难，易导致误诊：如阑尾炎与肠系膜淋巴结炎的双向误诊，即阑尾炎误诊为肠系膜淋巴结炎，肠系膜淋巴结炎同样会误诊为阑尾炎。或阑尾炎合并肠炎等。（4）酷似阑尾炎的病症，
高频率与低频率超声在儿童常见急腹症诊断中的比较见三种急腹症（肠系膜淋巴结炎、急性阑尾炎、肠套叠）的作用。方法50例肠系膜淋巴结炎、急性阑尾炎、肠套叠儿童分别用超声高频率与低频率对比探查，分析两者显示的形态学特点，评价和比较两者的诊断准确性。结果18例肠系膜淋巴结炎中，高频超声全
阑尾炎误诊47例临床分析例中被误诊的肠系膜淋巴结炎共4例均为小儿，均有右下腹疼痛、白细胞计数升高，术中发现阑尾正常，肠系膜多个肿大淋巴结，才发现误诊。因此在临床上发现小儿出现与阑尾炎相似的症状，但病情较轻，病程缓慢而腹肌紧张，应考虑急性肠系膜淋巴结炎。一般经禁食
小儿阑尾炎误诊分析为肠系膜淋巴结炎，肠系膜淋巴结炎同样会误诊为阑尾炎。合并腹泻易被误诊为肠炎。这是由于婴幼儿阑尾炎呈漏斗型，基底较宽，故阑尾腔内炎性渗出物易引入肠腔所致。有时阑尾炎和肠炎同时存在而被误诊为一种疾病。有些肠梗阻1～3d后来诊，会误诊为阑尾炎化
结核性淋巴结炎诊断有新法氨酶（ADA）、PCR、DNA、微核等免疫与分子生物学技术诊断方法共同进行了对照和分析，提高了对该病诊断的敏感性和特异性，使结核性淋巴结炎诊断符合率高达98.6%，为诊断结核性淋巴结炎提供了重要的理论依据和检测新技术。作者：
阑尾炎的鉴别诊断（附8例分析）正常，探查见肠系膜根部有数个肿大的淋巴结，剜取2枚送病理检查。病理结果:单纯性阑尾炎;肠系膜淋巴结炎。回顾病史，腹痛前有上感症状及咽痛1周。仔细查体发现咽充血和双侧扁桃体肿大。修正诊断为:肠系膜淋巴结炎。肠系膜淋巴结炎为青少年好发
结核性淋巴结炎病理诊断新法D、ADA、PCR、DNA、微核等免疫与分子生物学诊断方法与针吸细胞病理学检查方法进行对照和分析，提高了对该病诊断的敏感性和特异性，使结核性淋巴结炎诊断符合率高达98.6%，也为诊断结核性淋巴结炎提供了重要的理论依据和检测新技术。作者：
误诊为阑尾炎的几种其他急腹症分析常，压痛局限于麦氏点，肾无叩击痛，故误诊为阑尾炎急诊手术。但要对术前进行全面详细检查，尤其行B超等相应辅助检查，综合分析是非常重要的。2.5肠系膜淋巴结炎（例5）多见于小儿，多因肠炎感冒等引起，有些伴有体表淋巴结肿大，以脐周及全
急腹症误诊为阑尾炎手术69例原因分析助于诊断，如抽出脓液稀薄，涂片革兰染色镜检为阳性双球菌则本病的可能性大。内科误诊疾病主要是右下肺炎、右侧胸膜炎。本组有1例右下肺炎误诊为阑尾炎而手术，误诊原因主要是忽视了发热咳嗽的病史，未胸透摄片，体检忽略了胸部检查。随着医学的
坏死增生性淋巴结炎3例分析坏死增生性淋巴结炎（又称为组织细胞坏死淋巴结炎）是浅表淋巴结肿大的一种较为罕见的良性疾病。目前，国内、外均有报道。本文收集我院经淋巴结活检证实的坏死增生性淋巴结炎3例，现报告如下。1临床资料本组
脓肿型卡介苗性淋巴结炎治疗40例分析介苗性淋巴结炎。卡介苗性淋巴结炎多以左腋下、左锁骨上下的淋巴结肿大，以左腋下淋巴结肿大占多数（98%）。部分肿大的淋巴结可自行消退，部分已形成脓肿者需特殊处理。现将我院门诊于2005—2007年40例脓肿型卡介苗性淋巴结炎的治疗
浅谈不典型阑尾炎的诊断问题诊值班医师诊断为阑尾炎收入院。当晚手术证实为急性肠系膜淋巴结炎。术前其他住院医师曾对诊断有怀疑，认为不能排除肠系膜淋巴结炎，如果术前再次请上级医师仔细复查，有可能不致误诊误治。3.1.2轻视思想阑尾炎是一种常见病，其诊治
右下腹痛误诊为阑尾炎35例临床分析有腹膜炎的病例，应果断施行剖腹探查术。应该指出，对这类患者，应在术前谈话、麻醉方式、切口选择等方面留有余地，而不该先入为主地按阑尾炎去处理，以免造成被动。2.3内科疾病误诊分析克隆病和肠系膜淋巴结炎的症状、体征均可与阑尾炎混淆。
早于颈部结核性淋巴结炎发生的结核性十二指肠溃疡淋巴结炎是肺外结核最常见的表现，但是胃肠道受累，特别是发生十二指肠溃疡者是非常罕见的。意大利学者最近报道了一例人类免疫缺陷病毒血清学阴性的、来自Eritrean的女性肺外结核病例。他们在该病例中发现，颈部结核性淋巴结炎与对伴有
小儿阑尾炎3例误诊分析，轻咳，腹痛以脐周为主，间歇性隐痛，阵发性加重，当时查腹部无明显异常体征，血象不高，入院诊断：急性上呼吸道感染，肠系膜淋巴结炎?经头孢曲松钠抗感染治疗2天后体温有下降，腹痛似有缓解，但于入院后第四日上午腹痛加剧，体温升高。查体：T40.
颈、腹股沟淋巴结炎与淋巴结结核误诊分析对两种疾病的鉴别诊断能力。1临床资料1.1临床特点淋巴结炎误诊淋巴结核组（简称淋巴结炎组）与淋巴结核误诊淋巴结炎组（简称淋巴结核组）的临床特点如下：淋巴结炎组与淋巴结核组病例数分别为72例与58例；男∶女分别为1.2∶1与
阑尾切除术后发生Crohn‘s病的危险5例CD发生。在10岁之前进行阑尾炎切除术与CD发生危险无关，且发生CD的总SIR为1.52，在最初的六个月内最高。此后SIRs快速降低，CD危险达到5-10年后的本底水平。尽在不伴有阑尾炎或肠系膜淋巴结炎的阑尾切除术患者可见阑尾切除20年
肠系膜血栓2例分析味，肠系膜广泛严重水肿，并可触及广泛索条状物，呈紫黑色，吸净腹腔积液，彻底冲洗，放置1枚引流管后关腹。术后通知家属病情危重。并给予肝素、尿激酶、抗凝治疗，术后3天给予脉通，术后7天切口间断拆线，术后10天痊愈出院，出院诊断，急性肠系膜血栓
小儿感冒时为什么会出现呕吐、腹痛、腹泻？有的小儿感冒时会出现呕吐、腹痛、腹泻，这是由于小儿神经系统发育不完善，感冒时病毒侵入，使机体植物神经功能紊乱，胃肠蠕动亢进所致。腹痛一般多在脐周，多无压痛；若病毒侵入肠系膜淋巴结，导致淋巴结炎，则会出现剧烈腹痛。作者：不明
小儿阑尾炎诊治的探讨尾或阑尾脓肿；（9）本症需要肠痉挛、肠系膜淋巴结炎、原发性腹膜炎、梅克尔憩室炎及各种引起呕吐、发热及腹泻的内科疾病相鉴别。4治疗原则及手术指征（1）除阑尾脓肿以外的各种类型阑尾炎，原则上均应考虑手术治疗。如能做到早
临床常见病误诊为阑尾炎的原因分析及预防对策右侧卵巢囊肿蒂扭转1例，胃溃疡穿孔5例，肠系膜淋巴结炎1例，Meckel憩室炎1例，肠套结1例，胆总管蛔虫并发胆总管穿孔1例，右侧输尿管结石1例，另外2例诊断为慢性阑尾炎实施手术，术中探查未发现阑尾炎症及其他病灶。1.2方法以
淋巴结切除对分支杆菌颈部淋巴结炎患儿有效告，非结核性分支杆菌颈面部淋巴结炎患儿受累淋巴结切除比抗菌素治疗有显著较高的治愈率。阿姆斯特丹大学的JeromeALindeboom博士及其同事研究了微生物学方法证实的100例非结核性分支杆菌颈面部淋巴结炎患儿的最佳治疗。这些患儿被
其他腹腔疾病误诊为慢性阑尾炎17例分析例术中分别诊断为：回肠末端美克尔憩室炎2例（行憩室切除术治愈）；陈旧性右输卵管妊娠破裂出血1例；右输卵管积脓1例；右输卵管炎症粘连3例（均行右输卵管切除术治愈）；节段性肠炎1例；肠系膜淋巴结炎1例；盆腔炎1例（术后经药物治疗痊愈）。
非典型阑尾炎5例分析巢囊肿蒂扭转）、急性肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎、右侧肺炎、胸膜炎、回盲部肿瘤、Crohn病、美克耳（Meckel）憩室炎或穿孔、小儿肠套叠等等误诊为急性阑尾炎。还有报告小肝癌破裂误诊为阑尾炎的［2］。同样也有许多阑尾炎误诊为其他疾病的，如
急性肠系膜静脉血栓的治疗二聚体的急剧升高（5倍以上），考虑为MVT。血清酶学的变化：张福先教授［9］在做急性肠系膜缺血性疾病的动物实验中静脉组（阻断肠系膜上、下静脉）的结果显示：在肠缺血3h后ALT、AST、ALP、γ-GT、LDH均
猫抓病性淋巴结炎的临床与病理（附3例报告）［2］葛霞，谢群，乔泽农，等.猫抓病性淋巴结炎的临床病理分析［J］.临床与实验病理学杂志，2001,17（2）:120122.［3］唐慕湘，赵伦华.猫抓病性淋巴结炎38例临床病理观察［J］.医学动物防治，200
右下腹痛疾病误诊阑尾炎26例原因分析及对策2例，十二指肠球部溃疡穿孔2例，胃溃疡穿孔1例，右输尿管结石2例，胆囊切除术后右半结肠粘连性梗阻2例，急性肠系膜淋巴结炎4例，盆腔炎3例。2讨论2.1误诊原因分析2.1.1对病史缺乏
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