文档简介颅内转移瘤颅内转移瘤(intracranialmetastatictumors)国内报道占颅内肿瘤的3.5~10,肿瘤来源由多到少依次为肺癌、乳癌、胃癌、结肠癌、肾癌和甲状腺癌等。以40~60岁为多见,约占80,男女之比约为1.1:1。肿瘤细胞可经多个途径转移到颅内:①经血流:为最常见的途径,如肺癌、乳腺癌、皮肤癌等。②直接侵入:邻近部位的肿瘤如鼻咽癌、头皮和颅骨的恶性肿瘤可直接侵入颅内。③经蛛网膜下隙:如胶质瘤或室管膜瘤。④经淋巴系统。颅内转移瘤常为多发(70~80),多位于皮质髓质交界处,也可见于脑膜和颅骨,肿瘤多位于幕上(80)大脑中动脉供应区,幕下占20。以额叶最多见,顶叶次之。有部分颅内转移瘤患者找不到原发灶(10~15),即使脑转移瘤术后仍不能确定肿瘤来源。【临床要点】1.颅内压增高症早期仅表现为晨起头痛,日渐加重,约1/4患者早期出现视乳头水肿和癫痫,晚期头痛加重,可伴有眼底出血,意识障碍甚至昏迷、脑疝。2.局限性定位体征偏瘫、偏身感觉障碍、失语、眼球震颤和共济失调等体征。3.精神症状和脑膜刺激症状。4.不同原发灶的转移瘤表现1肺癌、黑色素瘤和胃癌易早期发生颅内转移,而乳癌、肉瘤和其他胃肠道肿瘤转移到颅内的时间则较晚。2肺癌脑转移可形成囊性占位。3乳癌和前列腺癌可引起硬膜下血肿;黑色素瘤脑转移常有癫痫发作,并易造成脑膜转移...文档购买记录文档信息卖家:36dao文档格式:DOC文档页数:2租阅价格:免费阅读下载价格:出售日期:2009-11-2115:32:33购买次数:0浏览次数:1租阅期限:永久租阅
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