1997年6月13~17日,美国正畸学专家委员会(CDABO)在加拿大的魁北克市召开了关于早期治疗的专题学术讨论会,会上提出了一些问题,以下列出的是其中一部分与开合(牙合)的早期牙齿矫正治疗相关的内容。 一、何谓“早期治疗”? CDABO把早期治疗定义为:乳牙列或混合牙列期即开始的治疗,它在恒牙列萌出之前促进牙及颌骨的发育。它的目的是矫正错合(牙合)畸形或阻断错合(牙合)的形成,也是为了减少恒牙列矫正的需要或是减短恒牙列矫正的周期。
二、牙性开合(牙合)与骨性开合(牙合)有什么不同? 牙性开合(牙合)多与吮拇或吮指的不良习惯有关,而且年龄是牙性开合(牙合)的一个重要的相关因素。Worms等报道,年龄介于7~9岁到10~12岁之间的前牙开合(牙合)患者有80%会自行矫正,当患者破除不良习惯后,牙性开合(牙合)就能够得到矫正。而骨性开合(牙合)常常表现为上前牙代偿性过度萌出,牙槽高度过大。这就需要牙齿矫正了。
三、牙萌出程度与骨性开合(牙合)之间有什么关系? 根据Cangialosi的研究,牙性开合(牙合)常伴有前牙的萌出不足,这是由于某些原因阻碍了切牙的正常萌出,一旦象吮指等不良习惯破除以后,牙性开合(牙合)就趋向自我牙齿矫正。Cangialosi还报道,磨牙和切牙的过度萌出在骨性开合(牙合)比牙性开合(牙合)更为严重。