摘 要:目的比较胰腺癌和慢性胰腺炎胰胆管扩张的异同。方法回顾性分析28例胰腺癌和42例慢性胰腺炎的磁共振胆胰管成像资料。每例均口服钆喷酸葡胺（Gd―DTPA）稀释液后分别行常规MR平扫和MRCP扫描。结果胰腺癌组的磁共振胆胰管成像主要特征包括：（1）胰管扩张多呈平滑状，且在肿块区截断（16例，占72．7％）；（2）扩张的胆总管多呈突然截断（18例，占90％），部分见肝内外胆管均扩张（12例，占42．8％）；（3）“双管征”（19例，占86．5％）。慢性胰腺炎组的磁共振胆胰管成像主要特征：（1）胰管粗细不均的不规则扩张，且贯通病变区（20例，占60．6％）；（2）肝内胆管少见扩张，胆总管扩张逐渐变细（8例．占80％）；（3）部分可见胰胆管结石（5例，占11．9％）、胰腺假性囊肿（21例，占50％）形成。结论胰胆管扩张的不同磁共振胆胰管成像表现对鉴别胰腺癌和慢性胰腺炎有诊断价值。
