;;;颞下颌关节由下颌骨髁突与颞骨下颌窝关节面组成，内有关节盘，为纤维软骨组织，将关节腔分成上下两部，在张口与闭口时，下部作铰链式动作，上部则前后方向移动。颞下颌关节周围的韧带有内、外侧韧带、蝶下颌韧带和茎突下颌韧带，都不甚坚固。
;;;;口张得很大时，下颌骨髁突的关节头已向前滑动至关节结节处，如果继续向前滑动，关节头便会跳越关节结节的阻挡而造成前脱位。脱位可为双侧，也可为单侧。
;;;1．有张口过大的病史，如大笑和打呵欠。
;;;2．脱位后病人口半开，闭不住，也张不开。口水直流，说话含糊不清，进食、吞咽都有困难
;;;3．体征有下齿槽突出于上齿槽的前方；单侧脱位时，还可见到下颌骨颏突歪向健侧。颞下颌关节窝处空虚。
;;;4．根据病史和临床表现即可诊断，不必摄片。
;;;1．复位采用口内手法复位，新鲜脱位，不需麻醉。先向病人说明复位动作，使病人能密切配合，在复位成功后不要用力咬合。复位时病人坐于矮凳上，头靠墙，术者站在病人前方；以多层无菌纱布包裹两拇指，将两拇指沿颊粘膜伸入病人口中，分别压于两侧下方最后一个臼齿上，其余指托住下颌骨之两侧。两拇指逐渐向下加压，同时其余手指将颏部向上、向前托起，成一弧形动作，持续加压待肌松弛后作向后推送动作，使关节突滑人关节窝。复位成功时可听到或感到有滑动，下颌即可闭合。此时术者应迅速将两拇指向两侧方移开退出，以免因咬肌反射性收缩而被咬伤。
;;;复位能否成功的关键在于：①病人应坐在墙角矮凳上，头后部紧靠墙，这样可以固定头部．病人亦无法因恐惧而退让；②病人坐的位置宜低，使术者操作时两臂近乎伸直，有居高临下之势．③咬肌十分强壮，施加压力必须持续均匀，不可贸然加施压力而造成骨折；④因咬肌痉挛或时间已久者手法复位往往失败，静脉麻醉后咬肌松弛，复位极易。
;;;2．固定用四头带或绷带托住下颌骨于闭口位2～3周，绷带不必包扎过紧，只要能限制过大张口即可，一般应避免张口超过1cm。并告诫病人注意不要大笑、打哈欠及喷嚏以防再脱位。
