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梅尼埃病为内耳膜迷路积水，表现为发作性眩晕、波动性听力减退及耳鸣。 一、临床表现 1．眩晕：常突然发作，感周围物体或自身在旋转，或为摇晃浮沉感。严重时伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗等症状，并可出现眼震。 2．听力减退：多为一侧性听力减退，常先于眩晕发生，但多半早期未被注意。每次眩晕发作均使听力进一步减退，总的趋向是随发作而每况愈下，故称之为波动性听力减退。 3．耳鸣：眩晕发作前常先有耳鸣，发作过后耳鸣逐渐减轻或消失，屡发后可呈永久性： 二、诊断要点 眩晕、耳聋、耳鸣为本病三大主征，如果同时有眼震，则诊断更为明确。 三、治疗方案 1．急性发作期：卧床休息，头部少转动，饮食以半流质为宜。症状较重者可给予镇静剂、安定剂、止吐剂、血管舒张药物。抗眩啶能扩张迷路小动脉，改善内耳血液循坏，对消除迷路水肿有一定作用。肾上腺皮质激素对消除迷路水肿十分有效，目前有学者将该药用于治疗梅尼埃病，取得喜人的效果。 2．发作间歇期：对于发作频繁的患者，可继续用些抗眩啶、谷维素、烟酸及小剂量镇静安定药物。有人认为低盐饮食可以预防发作。 3．手术疗法：多数病人是不需要手术的，个别患者若发作频繁，眩晕程度严重，影响工作和生活，药物治疗两年以上仍无效者，可考虑施行手术。 [青囊主人提示] 梅尼埃病的病理变化主要是迷路水肿，局部小动脉痉挛，致使毛细血管壁通透性增加。因此，减轻迷路水肿是治疗的基本原则，这一点在以往并未得到重视，因而在治疗梅尼埃病中往往效果不理想：一些专家提出应用皮质类固醇激素治疗急性发作性梅尼埃病，疗效显著，这可说是一个重要的进展。皮质类固醇使用的方式可以静脉滴注甲基强的松龙、口服强的松或局部注射曲安缩松。
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