什么是梅尼埃病?梅尼埃病又称内耳眩晕病又称内耳眩晕病,也是常说的美尼尔氏病是内耳膜迷路发生积水,引起发作性眩晕、耳鸣、耳聋、头胀满等症状的疾病。
梅尼埃病的真正病因至今尚未明了,以致众说纷纭。一般认为,劳累、焦虑、精神紧张可能是发病诱因,大脑和内泌功能失调,以及自主神经不稳定是内在因素,此外,膜迷路内解剖结构异常和内淋巴化学成分异常,也可能是潜在因素。在以上这些因素的作用下,引起的自主神经功能失调导致内耳血管痉挛、膜迷路血液循环障碍、神经上皮缺氧,而致感觉功能受损。内耳的迷路发生水肿,内耳的末梢感受器缺氧和变性,致使迷路的前庭部分和耳蜗部分都受到了损害。前庭受损害时,引起眩晕;耳蜗受损害时,引起耳鸣和耳聋。内耳的缺氧和变性越来越加重,耳聋也就越来越厉害。通常是一侧耳朵有病,如双侧耳鸣和耳聋,则表示两耳都有病。至于引起迷路水肿的原因,目前还不很明确,根源可能是由于自主神经功能紊乱。
有些人只要一发生眩晕、恶心、呕吐,就以为是得了梅尼埃病,其实并不尽然。真正的梅尼埃病必须具有3种基本症状,即反复发作的眩晕、耳鸣、听力越来越减退。这种眩晕发作很剧烈,患者战战兢兢,只能保持一定的头部姿势,不敢稍动,怕使眩晕加重。眩晕发作前和发作后伴有一侧耳鸣,发作逐渐停止时耳鸣也随着减轻而消失,有时两侧都有耳鸣。眩晕发作时,病耳的听力明显降低,发作过后听力可部分恢复,每发作一次,听力便减退一些。每次发作历时数小时,严重的达数天,常烽周或数月发作一次。
梅尼埃病的特点是:呈发作性,以往常有发作病史,眩晕是膜迷路积水的首要症状,病人感到周围物体绕自身旋转发晕减轻,转动头部则症状加剧。在眩晕发作时,可出现短暂的水平性眼球震颤;眩晕发作时常有听力下降,发作后听力可略有恢复或改善,但其趋势是进行性加重,这种发病时和发病后的听力时好时坏的现象是其他疾病致聋所少见的。
梅尼埃病多发于20~40岁的青壮年,老年少见,小孩及20岁以下者罕见。性别无明显差异,其发病率约占眩晕病人的9.7%~30%。内耳的其他病变,如炎症、动脉粥样硬化、出血、耳硬化症等,都可产生类似梅尼埃病的现象,医学上称之为眩晕综合征,但它不是真正的梅尼埃病。