1.单核-巨噬细胞系统功能受损
单核巨噬细胞功能障碍时,在一定量促凝物质进入体内时容易使凝血系统激活。典型例子如全身性Shwartzman反应。
2.严重的肝功能障碍
严重肝功能障碍易于发生DIC的原因是多方面的。其中之一为肝功能障碍使机体的凝血与抗凝血平衡处在很低的水平。
3.血液的高凝状态
血液高凝状态是指在某些生理或病理条件下,血液凝固性增高,使有利于血栓形成的一种状态。高年、妊娠后期、酸中毒等情况下都可出现高凝状态。
4.微循环障碍
5.机体纤溶系统功能状态
四、主要临床表现30分钟
出血的表现、出血部位、出血机制。
3.多器官功能衰竭
4.血管性溶血性贫血
第五节分期和分型10分钟
一、DIC的分期
二、DIC的分型
第六节诊断和防治原则5分钟
《复制DIC动物模型,通过测定血浆各种凝血指标判断DIC发生、发展过程(具体操作见实验指导)》
教具:多媒体〈DIC〉
1.何谓DIC、DIC原发病、FDP、D-D二聚体、微血管性溶血性贫血、“全身Shwartzman反应”
2.TM存在部位对机体的凝血、抗凝血平衡调节有何作用。
3.DIC的基本病理特征是什么?发生DIC时临床上有那些主要表现?
4.DIC发生、发展的机制,DIC由凝血亢进转变为低凝状态和引起出血倾向的发生机制。
5.临床上常见影响DIC发生、发展的因素有那些?为什么?
6.各类型DIC的实验室凝血检测指标有何变化?
参考书:统编教材《病理生理学》第六版;7年制规划教材《病理生理学》第一版;McPheeSJ,.《PathophysiologyofDisease》3thed.2000。