关键词:尿道结石 手术
尿道结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效,无体外冲击波碎石条件者,应考虑手术治疗。
术前准备:术前必须了解双侧肾功能情况,有感染者先用抗菌素控制感染。
手术方式:根据结石大小、形状和部位不同,常用的有以下几种手术方式:
尿道结石手术一:肾盂或肾窦切开取石术
切开肾盂、取出结石,鹿角状结石或肾盏结石,有时须作肾窦内肾盂肾盏切开取石。
尿道结石手术二:肾实质切开取石术
肾结石较大,不能经肾窦切开取石者,需切开肾实质取石。
尿道结石手术三:肾部分切除术
适用于肾一极多发性结石(多在肾下极),或位于扩张而引流不畅的肾盏内,可将肾一极或肾盏连同结石一并切除。
尿道结石手术四:肾切除术
一侧肾结石并有严重肾积水或肾积脓,已使肾功能严重受损或丧失功能,而对侧肾功能良好者,可行切除患肾。
尿道结石手术五:输尿管切开取石术
输尿管结石直径大于1厘米或结石嵌顿引起尿流梗阻或感染,经非手术疗法无效者可行输尿管切开取石术。
尿道结石手术六:套石术
输尿管中下段结石直径小于0.6厘米,可试行经膀胱镜用特制的套篮或导管套取。