编辑词条Plummer-Vinson综合征目录概述病因临床诊断检查化验项并发症治疗方法预防注意事项编辑本段概述 Plummer-Vinson综合征又称Paterson-Kelly综合征或缺铁性吞咽困难,以缺铁性贫血、吞咽困难和舌炎为主要表现,好发于30~50岁的白种妇女性,男性少见,中国人罕见。编辑本段病因 缺铁是本征的最基本的原因,好发于偏食者、但因缺铁性贫血患者并不都有吞咽困难,故缺铁并非唯一的原因,可能还与B族维生素缺乏,体质、种族及家族等因素有关。
主要为咽部及上段食管粘膜萎缩,其下的肌肉萎缩变性,有粘膜赘片。编辑本段临床诊断 临床主要表现为吞咽困难,咽部异物感、吞咽困难呈间歇性,不伴疼痛、常发展为持续性,多见缺铁性贫血表现,如食欲不振、乏力、心悸、苍白、匙状指(趾)及脱发,还常伴有口角炎,舌炎、舌光滑、萎缩、乳头消失、多数患者X线及食管镜检查发现咽下部,食管上部有隔膜型粘膜赘片,实验室检查几乎均有缺铁性贫血,血清铁浓度明显降低,部分有恶性贫血。
1.有缺铁性贫血,吞咽困难、舌炎的临床表现。
2.食管钡餐造影或食管镜检查在咽下部食管上端有隔膜样粘膜赘片。编辑本段检查化验项 实验室及辅助检查:
血常规:缺铁性小细胞低色素性贫血
X线检查:如疑有蹼,需依靠荧光电影检查,常在上食管侧位前壁发现偏心性,宽度不足2mm的蹼。
胃镜检查:可发现光滑的,有色的隔膜状孔,有偏心的开口、位于环咽肌水平以下,薄膜状蹼。编辑本段并发症 易并发咽及上段食管癌。
预后大多良好,个别病例可迁延不愈。编辑本段治疗方法 治疗上主要是纠正缺铁和B族维生素的缺乏,经补充铁剂后症状迅速改善,若无效应相到食管狭窄,证实后用食道探子扩张,或内镜下高频电灼切开,预后大多良好、个别病例可迁延不愈,本征易并发咽及上段食管癌,应高度重视、定期复查。编辑本段预防 由于缺铁是本病最基本的因素,因此预防在与防止铁缺乏。编辑本段注意事项 一般可以确诊,无须鉴别。医妈妈百科中的词条内容仅供参考,并不能作为疾病的诊断治疗依据。
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