R法相结合,把荧光PCR技术作为初筛、辅助诊断手段,为早期诊断及最后确诊病原指明方向,避免在检测中犯方向性错误而浪费更多的时间延误诊断。
3.2 金黄色葡萄球菌中毒的实质是耐热肠毒素中毒,只有检测出肠毒素,才能为金黄色葡萄球菌中毒下最后的定义[4],实验结果显示:RPLA直接检测标本中金黄色葡萄球菌肠毒素不够灵敏,最好将分离到的阳性菌株接种到产毒培养基(胰蛋白胨大豆肉汤等)36 ℃±1 ℃培养18h~24h再行检测。
3.3 另外,本实验室在用BP琼脂选择性培养金黄色葡萄球菌时,因晚上停电(停电时段不明),温箱内温度降低,培养24h后观察菌落时,形态特征不明显,“菌落周围有一浑浊带及外层有一透明圈”这一典型鉴别特征不清晰,放回温箱36℃±1℃继续培养约4h后,才出现典型特征。可见,在金黄色葡萄球菌分离培养中,培养温度和时间一定要充分达到要求,否则容易漏检。
3.4 本次食物中毒从病原学角度可诊断为金黄色葡萄球菌 C型肠毒素中毒,中毒食品为本市某大型超市出售的散装凉菜卤香干。当前,食源性疾病已越来越受到各级政府的高度关注,作为控制食源性疾病主力军的卫生监督、疾控部门,应加大监管力度,从根本上着手,坚决打击取缔不顾公共食品安全的不法商贩、地下黑作坊,防止危害公共健康的食源性疾病的发生。
参考文献:
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[2] GB/T4789.102003,食品卫生微生物学检验[S]
[3] 张蓓,沈立松.实时荧光定量PCR的研究进展及其应用[J].国外医学临床生物化学与检验册,2003,24(6):327328.
[4] 雷祚荣.葡萄球菌和葡萄球菌毒素病[M].北京:中国科学技术出版社,1992.
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