葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征应该如何治疗？

医生回答

1.注意婴儿的清洁卫生尿布应清洁，有化脓性皮肤病的医护人员或家属均不能与新生儿接触。2.加强护理注意保暖。注意口腔和眼部护理。3.早期应使用足量有效的抗生素以清除存在体内的金葡菌感染灶，终止细菌毒素产生。并作抗生素敏感试验以便选用适宜抗生素。可给甲氧苯青霉素，成人为1～1.5g肌肉注射每4～6小时1次，儿童按每日每公斤体重150～250mg，分4次肌注或给红霉素，剂量为80mg/（kg・d）静脉滴注。对于耐青霉素酶菌株可选用先锋霉素V号邻氯青霉素等，也可选用其它二代或三代头孢。4.注意水电解质平衡、补充营养，加强支持疗法如输血等。5.关于激素的应用意见不一禁止单独使用激素。因激素可导致免疫抑制，单独使用非但无益反而有害。但也有人主张在早期应用抗生素同时可合并用激素，以减轻细菌的毒素作用对一时难以明确病因和诊断的患者，可抗生素与激素合并应用，一旦明确是金葡菌型TEN应立即中止激素的治疗。6.局部应使用无刺激性的杀菌剂如0.5%～1%新霉素乳剂外用。大疱疱膜最好移除，然后用1∶5000～1∶10000高锰酸钾溶液或1∶2000黄连素液湿敷清洁换药用1%龙胆紫溶液涂擦等。