首页>疾病百科> 桡骨、尺骨茎突骨折

桡骨远端骨折的外固定支架治疗

2009-11-30 www.yxsjy.net A +

关键词:桡骨骨折外固定支架

  本文复习了近几年国外有关文献

  外固定支架的选择应用方式及适应症

  1.选择和应用方式:因桡骨远端骨折的类型多种多样

  穿针完毕后

  为维持复位后的位置,早期将腕关节固定于轻度尺偏

  2.适应症:有人[5]认为,

  外固定支架治疗伴随伤的处理及附加技术的应用

  1.伴随伤的处理:桡骨远端骨折时,常出现下桡尺关节分裂或三角纤维软骨复合体破裂,致使尺桡关节

  尺骨茎突骨折在桡骨远端骨折时比较常见,

  桡骨远端骨折偶尔伴发舟状骨骨折,此时,可经鼻烟窝进路将舟状骨用螺丝钉固定[4]。在桡骨远端骨折伴舟骨月骨脱位的病例,舟月骨间韧带和桡

  2.附加技术:最近Kihara等[8]的实验发现,桡骨远端骨折背侧成角,

  外固定支架的治疗效果及并发症

  1.治疗效果:采用外固定支架时,因病例的选择及固定方式不同,其治疗效果各异。Jenkins等[10]对桡骨远端骨折病人分别用关节周围外固定支架与石膏固定进行前瞻性对比

  对桡骨远端骨折是否应早期活动的问题一直存在争论。然而,在外固定支架治疗的病人,若同时采用附加技术,骨折内在的不稳定可以控制。在施行骨移植或(和)局限的内固定后,一般不会发

  2.并发症:据文献报道,这种方法的并发症在27%~62%之间[15],其主要是骨折再移位,钢针松动,针道感染,针部骨折,晚期塌陷及反射性交感神经营养障碍[1,6]。然而,绝

  作者单位:(广州部队武汉总医院,湖北 武汉 430070)

  [1]PennigD,GausepohlT.Externalfixationofthewrist.Injury,1996,27(1):1

  [2]GelbermanRH,SzaboRM,MortensenWW.CarpaltunnelpressuresandwristpositioninpatientswithCollesfractures.JTrauma,1984,24(8):747

  [3]PennigD,GausepohlT.Extraarticularandtransarticularexternalfixationwithearlymotionindistalradiusfracturesandmalunions.JOrthopSurgTech,1995,9(XX):1

  [4]PennigD.Dynamicexternalfixationofdistalradiusfractures.HandClin,1993,9(4):587

  [5]McQueenMM,MacLarenA,ChalmersJ.Collesfractures.JBoneJointSurg(Br),1988,70B(4):649

  [6]GraffS,JupiterJ.Fractureofthedistalradius:Classificationoftreatmentandindicationsforexternalfixation.Injury,1994,25:S-D14

  [7]HagertCG.Disalradiusfracturesandthedistalradioulnarjoint-anatomicalconsideration.HandchirMikrochirPlastChir,1994,26:22

  [8]KiharaH,PalmerAK,WernerFW,etal.Theeffectofdorsallyangulateddistalradiusfracturesondistalradioulnarjointcongruencyandforearmrotation.JHandSurg,1996,21A(1):40

  [9]BaratzME,DesJardinsJD,AndersonDD,etal.Displacedintraarticularfracturesofthedistalradius:Theeffectoffracturedisplacementoncontactstressesinacadavermodel.JHandSurg,1996,21A(2):183

  [10]JenkinsNH,JonesDG.ExternalfixationofCollesfractures:ananatomicalstudy.JBoneJointSurg(Br),1987,69B(2):207

  [11]VanDijkJP,LaudyFGJ.Dynamicexternalfixationversusnonoperativetreatmentofseveredistalradialfractures.Injury,1996,27(1):57

  [12]BassRL,BlairWF,HubbardPP,etal.ResultsofcombinedinteralandexternalfixationforthetreatmentofsevereAO-C3fracturesofthedistalradius.JHandSurg,1995,20A(2):373

  [13]PritchettJW.ExternalfixationorclosedmedullarypinningforunstableCollesfractures.JBoneJointSurg(Br),1995,77B(2):267

  [14]RawesML,RichardsonJB,HardyJRW,etal.Dynamicversusstaticexternalfixationofdistalradialfractures.Injury,1995,26(2):140

  [15]McBirnieJ,Court-BrownCM,McQueenMM.Earlyopenreductionandbonegraftingforunstablefracturesofthedistalradius.JBoneJointSurg(Br),1995,77B(4):571


下载PDF文档


Tag:

分享

新浪微博

微信好友

朋友圈

腾讯QQ

相关文章

推荐专家

健康助手

手足口病骨质疏松包皮过长月经不调

支气管炎神经衰弱皮肤过敏失眠抑郁