患者,男,38岁,平素体健,不慎从高2米的脚手架上坠落,以“摔伤致左腕部疼痛,肿胀,活动受限1小时”为主诉收入院。
专科检查:左腕关节处肿胀,畸形,压疼明显,可触及骨擦音,左腕关节活动受限。
入院诊断:左桡骨远端粉碎骨折,左腕舟骨骨折,左尺骨茎突骨折
治疗过程:急诊于臂丛麻醉下行手法复位,外固定架固定术
术前,术后X线如下,请大家讨论该患者的治疗方案。
术后X线如下
手术做得漂亮,此骨折为barton骨折,背侧移位型,给予外固定架固定,关节面复位好,在骨科标准手术丛书的骨折篇中,就推荐了钢板和外固定架固定,在这个病例中复位后腕舟骨也有较好的复位,可以当教学片了。