概 述 皮下组织、肌肉、筋膜、肌腱、腱鞘、肌间隔、神经等组织发生的肿瘤，与骨肿瘤一样种类很多，超过100种以上。较常见的有脂肪瘤及腱鞘囊肿等良性肿瘤。恶性肿瘤有大约50种，其中较多见的有恶性纤维组织细胞瘤、脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤等。
良性软组织肿瘤虽然会逐渐长大，但不转移。恶性软组织肿瘤在发生部位不但长大，还向肺、骨骼、淋巴结等处转移。另外，也有与肿瘤很相似的类肿瘤疾病。
本章以恶性软组织肿瘤为中心加以叙述。
恶性软组织肿瘤多见于大腿及小腿。
发生的部位和频率
一般认为本病发生的频率在每10万人中约2.0人，这个发生率是恶性骨肿瘤的两倍多。
在成年人发生的恶性软组织肿瘤中最多见的是恶性纤维组织细胞瘤，其次是脂肪肉瘤；在儿童多见的是横纹肌肉瘤，它的恶性程度较高。
此类肿瘤可以发生在各种部位，一般被认为恶性肿瘤常发生在下肢，如大腿、小腿等。良性肿瘤多见于上肢，但大腿是最常见的而在上臂或前臂及胸壁、背部及腰部也可以发生。 自觉症状 恶性肿瘤多半有肿块，起初很小，逐渐变大变硬。从生长非常快的到生长很慢的，有各种各样的表现。恶性肿瘤质的较硬的多见
从最初就伴有疼痛的并不多见，但是肿瘤长大以后有时压迫神经而开始疼痛。
肿瘤在距离皮肤较近的表浅部位时，有时可以摸到。像大腿那样肌肉较厚的部位由于肿瘤生长在深处，发觉的较晚，有时肿瘤长到相当大以后才被发现。
有时有疼痛及皮肤发热或有皮下静脉扩张。
最后诊断要靠病理组织学检查。 检查与诊断 望诊・触诊
在软组织肿瘤的诊断上有很多检查方法。首先，医生要看及触摸，也就是望诊及触诊来初步确定有无肿瘤，如果怀疑肿瘤时就做以下的检查。
影像学诊断
从X线片上可以确定肿瘤。但与骨肿瘤相比，X线片对软组织肿瘤不是很肯定的诊断方法。
因此除了X线平片以外，可用更清楚的平板X线照像、CR等成像更好的诊断方法，但即使用这些方法也不能做最后的诊断。
病理组织学诊断
最准确的最后诊断方法是病理组织学检查。用特制的穿刺针或手术采取肿瘤组织的一部分，由病理医师在显微镜下观察后做出最后的诊断。
决定具体手术方法的检查
为了决定怎样做手术，必须要查清肿瘤的大小，同时肿瘤和大的神经、血管的位置关系也要充分了解。因此还要做超声波检查、血管造影、CT、核磁共振等影像学检查。 预防与治疗 手术和辅助治疗
首先必须完全切除肿瘤组织。像横纹肌肉瘤那样转移的可能性较大的肿瘤，为了防止转移，须做全身化学药物治疗。
单纯做肿瘤切除时，肿瘤组织常常残留一部分，会引起局部复发，因此在手术前要仔细探讨。为了彻底治疗，必须要在切除肿瘤的同时将肿瘤周围的一部分健康组织也予切除。
肿瘤在血管附近时，做为手术治疗的辅助治疗，有时要做抗癌药的化学治疗或放射治疗。
如果做了这些辅助治疗，医生也认为不可能完全根除肿瘤时，可做截肢或关节离断手术。
当手术必须要切除血管时，可做血管移植。切除肿瘤后如果肌肉及皮肤缺损大时，可做带血管蒂的肌皮瓣。
并用治疗
对手术不能切除的部位，有时只做放射线治疗或同时合用温热疗法。另外对恶性程度很高的肿瘤，手术后也继续做全身化疗。
手术后治疗
做过截肢或离断手术后的病人需要安假腿或假手。
假手主要是装饰用。但没有假腿时患者只能依靠拐杖走路，因此非要安装假腿不可，同时要练习走路。
做肿瘤切除手术以后，虽然保留了肢体，但缺少了大的肌肉，肢体肌力变弱，因此需要装用各种辅助支具。
