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散发性脑炎所致的精神障碍如何治疗? 心理障碍防治368问 | 39康复网 | 医源世界
2009-11-30 www.39kf.com A +

  本组疾病应以病因治疗主,在此基础上进行对症治疗

  (1)抗病毒治疗和激素治疗:皮质类固醇对过敏反应性脱髓鞘脑炎有良好的效果,但有人指出,在原发性病毒性脑炎应用该药时,可抑制机体的抗病毒作用,故不宜使用。但国内有水肿及抑制抗原抗体反应,以减轻神经组织损害,常用的皮质类固醇,如地塞米松,每次5~10mg静脉点滴,每天1次,15~30次为

  (2)中医中药治疗

  急性期:用涤痰汤加味、白虎汤,高热昏迷可配用安宫牛黄丸。

  恢复期:补气、补血、养阴,可用生脉散加味。

  (3)给予促大脑合剂:28.75%谷氨酸钠20ml或乙酰谷氨酰胺200~400mg,ATP40mg,辅酶A100单位,烟酸100mg,维生素C3g,加入5%~10%

  葡萄糖250~500ml中静脉点滴,每天一次,15~30次为一疗程。口服脑复康、维生素B1、维生素B6。

  (4)对症治疗:对严重抽搐、高热、脑水肿者,给予物理降温及脱水治疗。对有精神症状者,使用抗精神病药应慎重,因脑器质性病患者对抗精神药敏感,以小剂量为宜,体质好的青壮年可肌肉注射。一般可口服氯丙嗪50~150mg/日,或奋乃静10~20mg/日,症状轻或恢复期者,可酌情给予抗焦虑药。

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