经前.后鼻镜检查及结合病史.易作诊断.但对少年患者应注意与鼻咽部纤维血管瘤相鉴别.后者质地较硬.作此鉴别时不可贸然取病理活检.
病因尚未明确.息肉源发生于上颌窦.然后以细长茎蒂通过上颌窦在中鼻道的窦口进入鼻腔.向后滑向后鼻孔并可突入鼻咽部.Stammberger（1986）用鼻内窥镜检查发现息肉起源于上颌窦窦腔内的窦口附近内上角.Kamel（1990）借用内窥镜在22例后鼻孔息肉中发现13例起源于上颌窦内侧壁.另9例由于窦壁粘膜广泛难以确定起源位置.Berg（1988）通过对15例后鼻孔鼻肉上颌窦探查发现.息肉与窦腔中窦壁囊肿相连.因此他认为后鼻孔息肉起源于上颌窦窦壁囊肿.囊肿逐渐增大经窦口突入鼻腔.最后形成后鼻孔鼻肉.组织学检查发现息肉组织内常有较多粘液腺泡.有的形成一个大的囊肿.细胞浸润主要是少量浆细胞浸润.很少有嗜酸细胞浸润.
后鼻孔息肉的临床特点是呈单发性.故单侧进行性鼻塞是其主要症状.患者先感鼻内有物随呼吸活动.渐觉吸气尚可而呼气不畅.如息肉突入鼻咽腔继续增大.可产生双侧鼻塞.体积巨大者可坠入口咽部而引起异物感.
