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诊断肾上腺性征异常症要依据哪些标准?

2009-11-29 www.quzan.com A +

诊断肾上腺性征异常症要依据哪些标准?
  肾上腺性征异常症诊断方法:
  诊断肾上腺性征异常症并非容易。有时经过充分地、精心地、费时地检查,仍不能结论。但无正确的诊断,合理的处理也是不可能的。首先决定何类病人需要彻底检查。一般的说是临床表现明显需要治疗者,需要充分检查。当然,可能为肿瘤时需要检查;另一方面在童年出现症状或成年发病骤猛,就应疑为肿瘤。以下问题,须要回答:①有肾上腺功能障碍么?②如其有,是增生?或为肿瘤?③如为肿瘤,是良性?恶性?在何侧?
  女性:为女性假两性畸形,可根据以下检查明确诊断:
  (1)显微镜检查细胞核,表现为染色质阳性。染色体计数,性染色体核型为XX型。
  (2)检查尿生殖窦,可见有阴道,如用尿道镜检查阴道,可见有宫颈,经宫颈放入导尿管可作子宫及输卵管造影。
  (3)生化试验,尿中有过多的固醇排出。
  女性假两性畸形,亦可见母于亲在妊娠期经胎盘而来的雄激素所致之结果。这种雄激素,可来自医院的化验单检验结果该如何分析趣赞疾病咨询网化验检查栏目告诉你男性化作用之卵巢肿瘤,或来自妊娠期母体接受皮质激素或合成的孕酮类的药物治疗。了解疾病种类,查看疾病介绍,请登陆趣赞疾病咨询网疾病介绍专栏www.quzan.com/disease/
  男性:细胞核染色质阴性,其遗传型是XY,尿中排出的固醇物质增多,如女性。
  增生与肿瘤之鉴别诊断:常不容易。一个大的肿瘤可以扪及,两侧增生肾上腺在刚出生时亦可扪到。地塞米松对下视丘的抑制试验可能有帮助。尿内固醇的测定有助于癌、增生、或瘤之诊断。最大的困难是在肿瘤时尿内11-OXOS排出可以正常。好在总有固醇之一,其值升高。X线检查有时有帮助。如经多种检查,肿瘤不能排除时,手术探查势属必要。

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