摘 要:十二指肠损伤是腹部损伤中诊断困难、治疗棘手、并发症多、死亡率高的疾病之一。十二指肠损伤仅占腹部闭合性损伤的3%~5%[1]。因解剖位置相对隐蔽,周围解剖关系复杂,早期没有特异的阳性表现[2]。因此早期诊断和处理比较困难,并发症多。十二指肠无系膜、血液循环差不利于伤口愈合;且有顺蠕动和逆蠕动两种运动方式,当逆蠕动时由于幽门阻挡产生一定压力、影响创口愈合;此外十二指肠内含有强力的消化液流过,易致创口处渗漏。十二指肠损伤多为闭合性和开放性两种。1临床资料我院近10年来收治十二指肠损伤患者13例,男性10例,女性3例;年龄12~66岁;闭合性损伤10例,开放性损伤3例;单纯十二指肠损伤3例,合并腹腔其他脏器损伤10例;第一次手术治疗13例,漏诊2例,并行了第二次手术治疗;延迟手术1例。术后发生十二指肠瘘3例,死亡2例。2讨论2.1十二指肠损伤的临床表现特点及诊断:十二指肠损伤的诊断有一定的困难,其原因是:十二指肠损伤在腹部损伤中相对少见,警惕性不高,易被忽视遗漏。多合并其他多脏器的损伤易被其他脏器损伤的症状体征所掩盖。受伤时间短、破口小、症状不明显,术前诊断有一定困难。多脏器损伤的患者病情危重而复杂,不允许进行全面、...页 数:共2页页码范围:-页学科分类:R656.7[医药、卫生>外科学>外科学各论>腹部外科学>小肠]相关文章:
