食管损伤性穿孔18例临床分析
【制药类毕业论文】
作者:唐志苗周志有施亚明夏银献
食管穿孔病情常较危重,治疗措施不当可引起死亡。本科1984年5月至2005年10月,共收治各种食管穿孔18例,现报道如下。
1临床资料
1.1一般资料
本组18例,其中男11例,女7例。年龄35~63岁(平均41岁)。食管穿孔原因:异物性食管穿孔12例(鸡骨4例,鱼刺3例,猪骨2例,假牙3例),医源性食管穿孔4例(食管镜检查2例,食管周围手术2例),外伤性食管穿孔2例(胸部挤压伤1例,刀刺伤1例)。食管穿孔部位:颈段食管穿孔7例,胸段食管穿孔10例,腹段食管穿孔1例。发病至确诊时间:最短2h,最长9d。
1.2治疗方法
手术治疗10例,其中24h内手术3例,48~72h手术6例,5d后手术1例。颈段食管穿孔采用经左胸锁乳突肌前缘切口,逐层解剖进入食管间隙,游离出食管,用不吸收缝线间断全层缝合修补裂口,其中2例局部组织严重水肿无法缝合,单纯充分局部引流;胸段与腹段穿孔采用右侧或左侧开胸,游离食管后,清除部分坏死组织,间断全层缝合食管破口,外<<<<<全文未完>>>>>全文字数约1868字是否要阅读全文?点卡会员将扣除1点!点击阅读全文要阅读全文请先注册成VIP会员!详情请阅读会员专区!
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