慢性缩窄性心包炎,心包剥脱术后再缩窄
【临床资料】男,25岁,主因腹胀伴颜面及双下肢水肿3年余,加重1年入院。
超声心动图:缩窄性心包炎术后:左室后壁心包明显增厚,钙化;三尖瓣轻度关闭不全;左,右心房增大;检查过程中心房颤动心律;下腔静脉增宽,塌陷指数减低。
临床诊断:慢性肾炎综合征;结核性心包炎,心包剥脱术后;腹腔积液;心功能Ⅲ级;低蛋白血症
手术前诊断慢性缩窄性心包炎,心包剥脱术后再缩窄,低蛋白血症
手术后诊断慢性缩窄性心包炎,心包剥脱术后再缩窄,低蛋白血症
手术心包剥脱术
出院诊断:结核性心包炎,心包剥脱术后再狭窄;低蛋白血症
【心电图分析】心电图描记于心脏术前。P波消失,代之以锯齿状F波,心房率348bpm,房室传导比例4:1,心室率87bpm。V2导联R=2。7mV,QRS电轴78°,QRS时限92ms,II、III、aVF、V4-V6导联T波平坦。
【心电图诊断】心房扑动;右心室高电压;T改变