目的。总结X-刀治疗颅内听神经鞘瘤的临床经验,评价其有效和安全性。
方法。对11例听神经鞘瘤病人进行立体定向X-刀治疗,肿瘤直径为18-30mm,6例病人既往有手术史,其余5例均以X-刀作为首次
治疗。11例病人均以1个等中心照射治疗,肿瘤边缘照射剂量为15-23Gy(平均18.3Gy),7例病人治疗患耳电测听90dB以上,4例病人残余听力40-70dB,随访时间51.7个月(33-60个月)。
结果。肿瘤缩小6/11,肿瘤不变4/11,肿瘤体积增大1/11,肿瘤中心失增强效应7/11,实际肿瘤控制率10/11。3/11出现暂时性颅神经麻痹(Ⅴ和Ⅶ),经对症处理3-5个月后症状缓解。1例在X-刀治疗后22个月复查MRI发现无症状的脑颞叶放射性损害。4例残存听力者,2例维持原叶力,2例听力逐渐消失。随访期间,无死亡病例。
结论。X-刀治疗听神经鞘瘤是安全有效的,能控制肿瘤生长,降低颅神经损伤率。论坛精彩推荐