臀先露应该如何治疗？
1，妊娠期于妊娠30周前，臀先露多能自行转为头先露，若妊娠30周后仍为臀先露应予矫正，常用的矫正方法有：
（1）胸膝卧位：让孕妇排空膀胱，松解裤带，胸膝卧位的姿势如图2所示，每日2次，每次15分钟，连续做1周后复查，这种姿势可使胎臀退出盆腔，借助胎儿重心的改变，使胎头与胎背所形成的弧形顺着宫底弧面滑动完成。
图2胸膝卧位
（2）激光照射或艾灸至阴穴：近年多用激光照射两侧至阴穴（足小趾外侧，距趾甲角1分），也可用艾条灸，每日1次，每次15～20分钟，5次为一疗程。
（3）外倒转术：应用上述矫正方法无效者，于妊娠32～34周时，可行外倒转术，因有发生胎盘早剥，脐带缠绕等严重并发症的可能，应用时要慎重，术前半小时口服舒喘灵4.8mg，行外倒转术时，最好在B型超声监测下进行，孕妇平卧，露出腹壁，查清胎位，听胎心率，步骤包括松动胎先露部（两手插入先露部下方向上提拉，使之松动），转胎（两手把握胎儿两端，一手将胎头沿胎儿腹侧轻轻向骨盆入口推移，另手将胎臀上推，与推胎头动作配合，直至转为头先露），动作应轻柔，间断进行，若术中或术后发现胎动频繁而剧烈，胎心率异常，应停止转动并退回原始位并观察半小时。
2，分娩期应根据产妇年龄，胎产次，骨盆大小，胎儿大小，胎儿是否存活，臀先露类型以及有无合并症，于临产初期作出正确判断，决定分娩方式。
（1）选择性剖宫产的指征：狭窄骨盆，软产道异常，胎儿体重大于3500g，胎儿窘迫，高龄初产，有难产史，不完全臀先露等，均应行剖宫产术结束分娩。
（2）决定经阴道分娩的处理：
1）第一产程：产妇应侧卧，不宜站立走动，少做肛查，不灌肠，尽量避免胎膜破裂，一当破膜，应立即听胎心，若胎心变慢或变快，应行肛查，必要时行阴道检查，了解有无脐带脱垂，若有脐带脱垂，胎心尚好，宫口未开全，为抢救胎儿，需立即行剖宫产术，若无脐带脱垂，可严密观察胎心及产程进展，若出现协调性宫缩乏力，应设法加强宫缩，当宫口开大4～5cm时，胎足即可经宫口脱出至阴道，为了使宫颈和阴道充分扩张，消毒外阴之后，使用“堵”外阴方法，当宫缩时用无菌巾以手掌堵住阴道口，让胎臀下降，避免胎足先下降，待宫口及阴道充分扩张后才让胎臀娩出，此法有利于后出胎头的顺利娩出（图3），在“堵”的过程中应每隔10～15分钟听胎心一次，并注意宫口是否开全，宫口已开全再堵易引起胎儿窘迫或子宫破裂，宫口近开全时，要做好接产和抢救新生儿窒息的准备。
图3用手掌堵住外阴促使胎臀下蹲
2）第二产程：接产前，应导尿排空膀胱，初产妇应作会阴侧切术，有3种分娩方式：①自然分娩：胎儿自然娩出，不作任何牵拉，极少见，仅见于经产妇，胎儿小，宫缩强，产道正常者，②臀助产术：当胎臀自然娩出至脐部后，胎肩及后出胎头由接产者协助娩出，脐部娩出后，一般应在2～3分钟娩出胎头，最长不能超过8分钟，后出胎头娩出有主张用单叶产钳效果佳，③臀牵引术：胎儿全部由接产者牵拉娩出，此种手术对胎儿损伤大，不宜采用。
3）第三产程：产程延长易并发子宫乏力性出血，胎盘娩出后，应肌注催产素，防止产后出血，行手术操作及有软产道损伤者，应及时缝合，并给抗生素预防感染。
