全面认识先天性脊柱侧凸

全面认识先天性脊柱侧凸文章来源：福州空军医院脊柱外科更新时间：2009-08-1408:23:13

　　先天性脊柱侧凸（CongenitalScoliosis）即通过X线，MRI或手术证实的特定的先天性椎体异常而引起的脊柱侧凸。这种畸形出生后即发病，因而患者出现畸形较特发性脊柱侧凸早。早期发病使先天性脊柱侧凸患者很少能接受到早期最佳的治疗。由于形成的弯曲易于进展，并且患者仍有较长的生长期，所以容易产生较严重的畸形。先天性脊柱侧凸通常较僵硬，难于矫正。

　　1、非手术治疗

　　先天性脊柱侧凸最重要的非手术治疗是观察，其目的是观察畸形是否进展。观察方法：每3-6月随访一次，行站立位脊柱全长正侧位X片，4岁以下的幼儿行仰卧位X光片检查。由于先天性脊柱侧凸较僵硬，难于象特发性脊柱侧凸那样行支具治疗，它仅对先天性脊柱侧凸上下端出现的代偿性侧凸有效，同时，它可在手术矫形后用于治疗代偿性侧凸。

　　2、手术治疗

　　手术治疗是治疗先天性脊柱侧凸的主要方法，对于生长潜能大，畸形进展迅速的患者，手术治疗是唯一有效的方法。先天性脊柱侧凸手术治疗时机一般而言越早越好，具体应根据患儿体质，合并其他器官系统异常以及手术医生经验，技术综合判断。

　　手术方式主要有以下四种：

　　（1）后路融合内固定

　　（2）单侧骨骺阻滞术

　　（3）半椎体切除术