引起先天性髋关节脱位的原因很多,确切原因还不能定性,但是目前认为与内分泌、遗传或者是生产中的一些因素有关,导致髋关节发育不好,最后造成脱位。那么先天性髋关节脱位与股骨头坏死有关系吗?上海西郊骨科医院汤逢辰教授介绍说,先天性髋关节脱位如果治疗不及时,导致股骨头与髋关节摩擦受损,引起各种炎症及其他并发症,很可能引起股骨头坏死,所以说髋关节先天性脱位治疗不及时与股骨头坏死是有联系的。
小孩如果出现了髋关节脱位,需要及早治疗,因为早治疗对小孩日后的髋关节发育往正常人发育是尤其重要的。一般孩子出生时候应该髋关节发育情况,如果有发育不良或者出现髋关节脱位,那么需要及时治疗。可以给孩子做一个连衣挽具、穿一个小布兜,使孩子处在一个外展的蛙式位,每隔3-6个月可以去医院进行检查,看髋关节是否发育正常。如果脱位还是不能得到解决,可能需要住院进行手术治疗了,否则时间拖久了,没有得到及时治疗,这样很容易引起先天性股骨头坏死。一般在产房婴儿室,医生会帮孩子做常规蛙位试验就是外展试验,或者是观察他的皮纹,孩子的皮纹是很重要的,如果两侧的大腿皮纹不对称,那潜在的意识就是孩子的髋关节发育不良,那就要找小儿外科医生进行髋关节的检查。如果怀疑孩子有髋脱位的话,最直接的有超声检查、或者拍一个X光片就可以确诊。
汤教授介绍说,先天性股骨头坏死,是由于新生儿及婴儿先天性髋脱位后的并发症引起的股骨头缺血性坏死。做好早期诊断,对于预防先天性股骨头坏死有着非常重大的意义。先天性髋脱位在新生儿期诊断较为困难,一旦确诊,治疗容易,且会获得理想的治疗效果。因为新生儿期病理改变最轻,易于矫正,生后第一年骨盆发育最快,尤其在新生儿期更快。先天性髋关节脱位不能忽视,应该及时治疗,以免引起股骨头坏死的严重后果。
先天性髋关节脱位临床症状
1.肢体活动:患肢活动少,在换尿布时最易发现。
2.外观:大腿、小腿与对侧不对称,可表现为增粗变短或变细、外旋(单侧),臀部增宽(双侧)。
3.皮纹:臀部、腹股沟与大腿皮纹增多、增深和上移不对称。