1.3治疗方法全部病例经喉气管CT扫描检查、纤维气管镜检查见单纯性声门下狭窄12例,双声带结构正常、活动好,声门下呈环形狭窄,粘膜表面光滑,狭窄长度0.5~1.5cm。6例同时合并声门区狭窄,表现为声门区肿胀、声带活动受限。因呼吸困难6例术前已行气管切开术。全部患者采用喉裂开成形手术。术前未行气管切开术者,病人进手术室后先行常规气管切开术,放入带气囊麻醉插管。已行气管切开者,麻醉插管直接从气管瘘口处插入。颈前正中切口,分离带状肌,暴露甲状软骨、环状软骨及气管切口上部气管,裂开甲状软骨板,暴露喉部及声门下区,粘膜下切除增生瘢痕组织,仔细分离保留粘膜完整,尤其是声门区粘膜,以免影响发音功能。最后松解粘膜瓣覆盖创面。为防止术后再狭窄,采用加宽气道前壁及腔内放支撑器的办法。对病变轻者,采用颈前一侧肌皮瓣或肌筋膜瓣转移,共6例,采用肋软骨移植加宽前壁12例,其中2例同时裂开环状软骨后板,前后同时加宽。腔内支撑以指套内填碘仿纱条4例,T形硅胶管支撑14例。
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