[摘要]目的观察自拟健脾益气汤治疗小儿厌食症的疗效。方法采用健脾益气汤每日一剂，一日三次，饮前温服，治疗45例小儿厌食症观察疗效。结果治愈28例，好转13例，无效4例，总有效率91.1%。结论自拟健脾益气汤治疗小儿厌食症有较好疗效。[关键词]小儿厌食症；健脾益气汤；自拟；中药疗法
厌食是由于喂养不当，饮食失节而致脾胃运化失常所引起的食欲不振，不思饮食，甚则拒食为特征的小儿常见脾胃病症，长期厌食可导致营养不良，影响小儿生长发育、智力发育，笔者采用自拟健脾益气汤治疗，疗效较好，现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组43例，均为门诊患者，年龄最小者5岁，最大者13岁，病程最短3个月，最长5年。1.2诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1]（1）长期食欲不振而无其他疾病者，（2）面色少华，形体偏瘦，但精神尚好，无腹膨隆，（3）有喂养不当史，如进食无定时定量，过食生冷，肥甘厚味、零食，或偏食等。2治疗方法自拟健脾益气汤党参10g，白术10g，茯苓8g，甘草5g，木香9g，枳壳10g，鸡内金10g，麦芽15g，山楂10g，砂仁8g（后下），气虚者+黄芪、山药，中焦虚寒者加干姜6g、肉桂6g，阴血虚者加当归6g、白芍10g，便秘者+厚朴6g、槟榔5g，每日1剂，一日三次，饮前温服，5天为一疗程，连续治疗二个疗程。3疗效观察3.1疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》制定，治愈：食欲显著增强，食量增加；好转：食欲好转，食量有所增加；未愈：食欲食量均无明显改善。3.2治疗效果治疗2个疗程后，痊愈28例，占62.2%，好转13例，占28.9%，无效4例，占0.09%，总有效率91.1%。4体会脾为后天之本，气血生化之源，“小儿”脏腑娇嫩，形气未充，脾胃功能尚未健全，片面强调给予高营养滋补食品或饮食不节，超越脾胃正常运化功能，损伤脾胃之气，而致不思饮食，甚则拒食，故治以健脾益气，方中党参、白术益气健脾以助运化，木香、枳壳调畅气机，消胀除满，茯苓健脾渗湿，砂仁芳香醒脾，行气和胃，山楂、鸡内金、麦芽消食和胃，甘草和中健脾，调和诸药，诸药合用，补而不滞，共奏健脾理气、燥湿之功，再根据临床病证，辩证治疗，随证加减药物，以收满意疗效。
参考文献[1]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准［M］.南京：南京大学出版社，1994：79.
作者单位：163453大庆油田总医院集团龙岗社区（孙爱娟）163458大庆龙南医院康复科（李岚）
