小儿厌食症是儿童摄食行为异常的一种疾病，指见食不香或食欲不振或胃纳不佳，甚则拒食的一种常见病症。长期厌食，不但影响患儿的生长发育，而旦还会影响小儿身心健康。 一、病因： l、因局部或全身性疾病影响消化功能。如：消化性溃疡、急慢性肝炎、慢性肠炎、各种原因引起的腹泻及慢性便秘等胃肠道疾病，结核或其他急慢性感染等全身性疾病，锌、铁等微量元素缺乏等。 2、中枢神经系统受人体内外环境刺激影响，使胃肠对消化功能调节失去平衡，如父母缺乏科学喂养知识，因不合理喂养导致小儿厌食，大多表现在未及时添加辅食、强迫进食、贪吃零食、偏食等方面。其发病机制可能是多种原因致使食欲中枢由兴奋转为抑制，胃肠功能疲劳，胃肠蠕动减慢、排空延迟，消化液分泌减少，消化酶活性降低所致。 二、主要症状： 表现为厌恶进食、偏食、拒食，无主动进食欲望，食量减少，多数患儿伴活动较多，急躁或内向，长期厌食可致患儿体重减轻甚至营养不良，免疫功能下降等。 三、应对厌食的治疗： 带孩子到医院进行全面检查。对于缺锌或铅中毒可给予相应的治疗，如补锌，驱铅等，对于胃肠节律紊乱、腹胀的患儿可给予吗丁啉治疗以消除食滞。对于生理性原因所致的厌食，应及时给予处理，非疾病因素引起的厌食症的治疗： 1、定时进餐所谓定时进餐就是按顿吃饭、小儿正餐包括早餐、中餐、午后点和晚餐。“三餐一点”形成规律，孩子的消化系统才能有劳有逸地工作。同时要适当控制孩子吃零食。绝对不让孩子吃零食是不现实的，关键是零食吃得不能过多，不能排挤正餐，更不能代替正餐。家长应该把吃零食的时间安排在两餐间或餐后，否则会影响孩子吃正餐的食欲。 2、节制冷饮和甜食冷饮和甜食的口感好、味道香，孩子都爱吃。但这两类食品饱腹作用强，而且过量食用会损伤脾胃，降低消化系统的功能，影响消化液的分泌。所以，孩子要少吃冷饮和甜食。即使让孩子吃这些食品的话，也应安排在两餐之间或餐后1小时内。 3、合理搭配饮食家长要想满足孩子生长发育对各种营养素的需求，就要使孩子的饮食达到全面、均衡的需求。不仅要让孩子经常吃鱼、肉，蛋、乳等动物性食品，还要让其吃五谷杂粮、蔬菜和水果。总之，孩子的膳食要做到荤素、粗细、干稀搭配。如果荤食吃得过多，就会因这些食物富含脂肪和蛋白质而使孩子的胃排空时间延长，影响孩子的食欲，而粗粮、蔬菜、水果吃得太少，消化道内会因缺少纤维素的刺激而容易发生便秘。此外，有些水果过量食入会产生副作用，比如橘子吃多了会“上火”，梨吃多了会损伤脾胃，柿子吃多了会发生便秘，这些因素直接或间接地影响孩子的食欲。 4、讲究烹调方法家长为孩子烹制食物，一定要适合孩子的年龄特点。如断奶后孩子的消化能力还比较弱，所以就要求饭菜做得细、软、烂。随着孩子年龄的增长，咀嚼能力的增强，饭菜加工可逐渐趋向于粗、整，4―5岁的孩子即可吃成人饭菜。此外，烹饪时还要注意食物的色、香、味、形，这样才能提高孩子的就餐兴趣。 5、防止偏食和挑食孩子挑食或偏食会影响其对各种营养素的摄取，对孩子的成长发育十分不利。要纠正这一不良的饮食习惯，应该从正面教育入手。具体应该做到：（1）家长不要当着孩子的面说自己喜欢吃什么、不喜欢吃什么，以免影响孩子对食物的选择。（2）不要强迫孩子吃当时不喜欢吃的饭菜，以免其产生对该种饭菜的厌食心理。（3）孩子喜欢吃的饭菜要适当限制，防止因过度而损伤其脾胃。（4）要经常变换饭菜的花样，使孩子有新鲜感，从而增进其食欲。 6、生活要有规律首先，要保证孩子有充足的睡眠。孩子睡眠时间充足，精力旺盛，食欲就强；睡眠不足，无精打采，孩子的食欲就会受影响，日久还会消瘦。其次，鼓励孩子多参加适合他们的体育锻炼或娱乐活动，因为适当的活动可促进孩子的新陈代谢，加速其能量消耗，从而增强其食欲。另外，要帮助孩子养成定时排便的习惯，以减少便秘的发生。总之，有规律的、合理的生活制度能在一定程度上激发和促进孩子的食欲。 7、改善进餐环境和成人不同，小儿的注意力容易转移，如进餐时大人过多地说笑、听广播或看电视，小儿吃饭的注意力就很容易被分散，进餐的兴趣也会大大减弱，所以在孩子进餐时应该排除各种干扰，让其能专心吃饭。另外，应注意保证小儿有愉快的进餐情绪，比如在孩子进食时家长不能训斥其不良行为，更不能强迫孩子进食，否则，孩子感到有压力，其进食要求就会受到抑制。
