视神经病分缺血性视神经病变和压迫性视神经病变。视神经病又主要包括视神经萎缩、视神经炎。
缺血性视神经病变症状:视力和视野发生突然变化,视力骤然模糊,下降至失明。视野起初是鼻下方扇形缺损,而后扩展成偏盲或向心性缩窄,有时可与生理盲点相连。
早期视乳头某一象限呈淡红色轻度水肿,可逐渐扩展到半侧或整个视乳头水肿,伴有少量渗出及出血点。数周内视乳头水肿可自行消退,但不久将发生视神经原发性萎缩。如果两眼先后发病,则会出现一眼视乳头水肿、二眼视神经萎缩的特殊征象。
压迫性视神经病变症状:视力障碍、水肿、头、眩晕、神经痛等。
视力障碍为最常见最主要的临床表现,初期常有眶后部疼痛与胀感、视物模糊,继之症状加重,表现视力明显降低或丧失。