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前几天，53岁的王先生由于右上大牙的剧烈疼痛不得不到到苏大附二院口腔中心就诊，检查发现其右上颌的一颗大牙已经从中间裂开了。医生惋惜地告诉王先生：“这颗牙已经失去治疗价值，需要拔掉了。”王先生很沮丧地告诉医生：“其实这颗牙齿咬东西一直有点不舒服，都一年多了。由于只是偶尔有点疼痛，所以没太在意。唉，要是早点儿来看就好了。”
原来，王先生很喜欢吃螃蟹、小核桃，每次都要吃个够。就是因为他这种喜欢吃硬东西的习惯，才导致了牙齿“隐裂”，由于没有及时治疗，最终造成了牙齿完全裂开。日常生活中，像王先生这样喜欢用牙齿咬硬东西的人不在少数。在饭桌上常常可以看到这样一幕，一些人动辄拿牙齿开啤酒瓶盖。啤酒瓶盖是被咬下来了，牙齿是不是就没事呢?可能你的牙表面上看是好好的，可实际上已经出现细微的裂纹了。
苏大附二院汤晓华介绍，所谓“牙隐裂”是指牙齿受到外力后表面出现细小裂纹，这种裂纹常常不易被患者发现。为什么中老年人的牙齿更容易发生隐裂呢?这与人在进入中老年期后，牙齿退行性改变，其脆性增大有关;此外，由于中老年人的牙齿长期磨损，牙齿出现高陡牙尖和锐利边缘，这些不良的外形在过大的咬力下容易出现裂纹甚至崩裂。因此，如果长期咀嚼过于坚硬的东西或突然咬到硬物，都可能使牙齿产生细微的裂纹，早期症状轻微不会引起注意。如果有喜食硬物的习惯或有意外咬到硬物史，而且进食过冷过热或酸甜的食物，牙齿会出现一过性的疼痛，或者牙齿咬东西的时候觉得痛，不咬的时候又没有任何不适感，这时您就应该警惕是否牙齿隐裂了，应该及时到口腔科就诊检查。
汤晓华说，对牙齿隐裂的预防和早期诊断非常重要。对于过度磨损、外形不良的牙齿，可以调磨过陡的牙尖及适当降低牙齿的高度，预防牙齿隐裂;早期的隐裂纹可以通过照明染色法等使它显示出来。对于隐裂牙，若是隐裂较局限而且没有牙髓症状，可以作全冠修复将牙齿保护起来，使牙齿不再裂开;也可以直接将裂隙处磨去，再用复合树脂对牙齿作适当的充填，并调磨过陡的牙尖，适当降低牙齿的高度。如果隐裂范围较广，已经累及深层的牙体硬组织并且伴有牙髓炎症时，则往往需要先作完善的牙髓治疗，然后再作全冠修复。若更严重一点，即裂纹已波及到牙根部或是根尖组织和牙根已完全裂开时，患牙往往就不能保留，只能拔除了。所以在日常生活中我们要多善待爱护自己的牙齿。
（苏大附二院口腔中心李全）
（责编：xinyu）
