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眼眶击出性骨折的病因病理

2009-11-26 www.fx120.net A +

  【病因学】

  据Crumley(1977)324例致伤原因统计,车祸占65%,拳击16%,钝器伤11%,跌伤6%,其他伤2%。

  【发病机理】

  其发生机理如下:

  (一)眶内压骤增学说眼前部受到钝器撞击,眶内组织向眶尖部挤压,眼内压急剧上升,压力传至眶壁,致眶壁薄弱处发生骨折,可使眶内软组织如眶周围脂肪、下直肌和下斜肌疝上颌窦内,并被嵌顿。

  Cramer等(1965)根据外伤的轻重,将眶底骨折的伤情分为以下5种:

  1.线型无骨折片移位。

  2.天窗型移位的骨片常在内侧部保持连接,另一端突入上颌窦内,呈天窗状。

  3.嵌板型肌折成为多数碎片,致眶底下坠如吊床状。

  4.凿开型骨折片落入上颌窦内。

  5.眶底全部脱离。

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