前言目的 探讨严重胰腺损伤的诊断与外科治疗方法。方法 回顾分析我院近20年32例3~5级胰腺损伤的临床资料。结果 术前腹腔穿刺液淀粉酶升高占50%,血淀粉酶升高者占60%(12/20)。B超检查10例,3例提示诊断。CT检查8例,3例提示诊断。术前诊断胰腺损伤仅10例。32例均手术治疗,术中证实胰腺损伤属3级者20例,4级10例,5级2例。治愈25例,死亡7例,死亡率21。9%。并发症有腹腔脓肿、胰瘘、胰腺假性囊肿等。结论 严重胰腺损伤合并伤多,术前诊断困难,术后并发症多和死亡率高。早期确诊、术中仔细探查,合理的手术方式是关键。术中B超和术中造影有助于诊断。生长激素和生长抑素的应用有较好的治疗效果。
ObjectiveToevaluatethediagnosisandtreatmentofseverepancreatictrauma(SPT).MethodsTheclinicaldataof32patientswithtransectedpancreatictrauma(grade3-5)admittedintoourhospitalinrecent20yearswereretrospectivelyanalyzed.ResultsTwentypatientswereingrade3,10ingrade4,and2ingrade5.Operationswereperformedonall32patients.Twenty-fiverecovered,and7died.Themortalitywas21.9%.Beforetheoperation,peritoneallavagefluidamylaserosein10patients(50%),an...