女性性生活时阴道痉挛
女性性生活时阴道痉挛,当阴茎插入阴道时,由于阴道口周围肌肉发生痉挛以致不能性交或性交剧痛。阴道痉挛是女子不能控制的一种反应。它是婚姻不美满的主要原因之一。在女子初次性交时也可能发生一过性轻度阴道痉挛。阴道痉挛可属于原发性性机能障碍。但阴道损伤,如阴道修补不良或复发性阴道感染等均可引起继发性阴道痉挛,此时插入阴道有痛感,以致最终使每次试图插人阴道时,可因疼痛的预感而导致阴道痉挛。
阴道痉挛者经常对阴茎插入阴道有特殊恐惧感.仔细询问常可诱导出初次插入阴道的困难以及后来从不能这样做的既往史。阴道痉挛的女子有时可对分娩极度恐惧,常发现女子对自身生殖器有误解,认为阴道太小,不能适应阴茎。而且配偶也可能有同样的见解。有时女子也会以其他某种方式认为自己的生殖器不洁净或使人厌恶。曾有一位病人说她认为自己的生殖器像个开放性伤口.因此她从不想察看或用手指检查,故一直维持上述错误观念。原发性阴道痉挛有时可找到病因,例如,坚韧不破的处女膜。
许多因对阴茎插入阴道特别恐惧而引起阴道痉挛的女子其性反应是正常的。调查30例因上述情况求治的女子,均分别通过性爱抚、手淫及在梦幻中得到性欲高潮。
阴道痉挛常是更为广泛的性机能障碍的组成部分,此时,性兴趣受抑制,不愿接触异性.此类阴道痉挛与通常的单纯型不同,前者治疗困难.如果准备要女子接受阴道插入检查,首先必须针对一般的性机能障碍进行治疗。身体方面的原因倘然,首先要考虑心理因素瓣影响)・如性交时局限于阴道口的疼痛可由几种因素泡括轻度阴道痉挛、性唤起障碍、阴道感染或巴氏腺囊肿)之一引起。也可由于女子没有弓l起性兴奋,以致阴道润滑功能障碍而引起疼痛胆随眷挫交开始以后的阴道润滑增加及阴道肌肉松弛荷使疼痛减轻。插入阴道深部发生的交媾困难常因某些病因的存在所致(如阴道感染,阴道溃疡或疱疹,盆砬感染,卵巢病变或子宫内膜异位等),其疼痛可因识茎插入而加剧通常在性交时也不减轻。性唤起薄碍引起的i阴道深部菱媾医雅’其阴道内部不胀大,子宫也不提井¨富颈因此遭受阴茎的接烈冲击引起女方疼痛蒗性唤謦进・步受抑铺・女子如根据以往的经验,担心在性交时会发生疼痛,于是产生紧张与忧虑感,。结果会使阴道的润滑减少j还有些情况是在阴茎顺利插入阴遭后的性交过程中,阴道的润滑中止了,这也会引起性交不适感。有时,医生只需提供一些简单的建议,比如诃整一下性交的姿势、.夫妻间相互协作、或使用人造润滑剂等常可使病人紫性交疼痛减硅或消失。但是,在上述各种原因中,最重要的是要考虑由于身体方面的原因所引起的变媾困难(】戋性交疼痛)。这往往需要通过仔细的分析和妇科检查才能排除。
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