由于上述生理解剖特点早产儿器官发育不成熟对外界环境适应能力差易发生各种并发症各系统疾病发病率高病死率高如易发生颅内出血寒冷损伤综合征败血症肺炎坏死性小肠结肠炎缺氧缺血性脑病酸中毒高胆红素血症胆红素脑病出血症贫血佝偻病等易发生心肝肾脑脏器功能的损害和衰竭等等
1.新生儿呼吸窘迫综合征 由于肺表面活性物质合成不足所致本病主要见于早产儿及剖宫产儿尤多见于33周以下孕26～28周者发生率近50%30～31周者为20%～30%
2.频发性呼吸暂停 约70%极低出生体重儿可发生呼吸暂停每天呼吸暂停可多达40多次呼吸暂停既可为原发性亦可继发于低体温发热缺氧酸中毒低血糖低血钙高胆红素血症等呼吸暂停常于孕龄34～36周才消失
3.慢性肺损伤 早产儿由于气道及肺泡发育不成熟易因气压伤及氧中毒或动脉导管开放等而损伤引发支气管肺发育不良综合征及早产儿慢性肺功能不全本病多见于ELBWI发生率高达40%～50%其中支气管肺发育不良较常见
4.支气管肺发育不良 其特征为：
（1）生后1周内间歇正压通气持续3天以上
（2）有慢性呼吸窘迫表现（气促肺啰音等）持续28天以上
（3）为维持PaO2>6.67kPa而需供氧持续28天以上
（4）胸片有异常表现
5.脑损伤 约7%的早产儿发生脑室内出血或脑室周围白质软化体重<1500g者发病率可高达50%症状多见于生后最初几天
6.硬肿症 早产儿体温调节功能差体表面积相对较大皮肤较薄血管丰富易于散热而棕色脂肪的量又少等因素易致低体温而发生皮肤硬肿
7.感染 由于细胞及体液免疫功能的不成熟来自母体的抗体不足皮肤屏障功能不成熟频繁的器械操作等致早产儿易发生感染性肺炎败血症及坏死性小肠结肠炎等
8.低血糖 生后血糖<2.2mmol/L为低血糖早产儿由于生后维持体温呼吸肌肉活动等代谢都需要依靠碳水化合物供给热能而肝脏糖原储存量少若不及时喂养很容易发生低血糖临床表现为青紫呼吸暂停嗜睡惊厥尖叫肌无力及眼球异常转动等症状出生72h内早产儿低血糖发生率为1.5%～5.5%
9.高胆红素血症 韩国早产儿容易发生高胆红素血症和胆红素脑病与低蛋白血症缺氧酸中毒低血糖感染及胆红素肠-肝循环等有关主要由于肝脏缺少葡萄糖醛酰转移酶未能把游离胆红素转变为结合胆红素之故
10.晚期代谢性酸中毒 是早产儿尤为低出生体重儿常见的营养代谢问题此与饮食中蛋白质的质与量以及肾功能发育不完善有关通常见于以非配方牛奶喂养者常于出生2周后蛋白质供应达5g/（kg·d）时发生虽用碳酸氢钠治疗酸中毒仍常持续7～14天
11.早产儿贫血 早产儿到1～2个月时往往有贫血现象但因血管比较暴露于皮肤表面贫血不易用肉眼看到早产儿贫血原因为：
（1）铁储存不足：出生1个月后血清铁量急剧下降3个月时血清铁量可减至初生时的三分之一此时可用硫酸亚铁2mg/（kg·d）或10%枸橼酸铁铵溶液同时补充维生素E 10mg/d维生素C 25mg/d效果良好
（2）需要增加：早产儿发育太快需要增加血量但造血功能较差未能赶上体重增加的速度故有时虽早期给予铁剂亦难免贫血当有贫血症状且血红蛋白<120g/L或虽无贫血症状但血红蛋白<70～80g/L均应输血
12.早产儿视网膜病 主要为生后10～14天内吸入高浓度氧使PaO2>13.3kPa视网膜血管因而发生扩张弯曲渗出及出血最后机化形成瘢痕瘢痕组织收缩推晶状体向前前房变浅角膜混浊视力受损严重者引起睫状体和视网膜脱离本病常并发近视斜视或青光眼本病多见于VLBWI尤为ELBWI
13.佝偻病 早产儿血清钙低下但于第7天可恢复正常水平一般不发生低钙症状不必补钙但超低出生体重儿容易患佝偻病原因为：
（1）钙磷及维生素D的储存较少
（2）吸收脂肪及脂溶性维生素的功能较差
（3）由于生长较快钙磷的一般供给量往往不能满足需要尤为补磷不足
（4）容易有感染和消化道紊乱因此对矿物质及脂肪的吸收障碍
(实习编辑：HF)
