临床表现:
1.发热:主要是高热,发热程度及热程不定,有时发热程度与疾病严重程度不相平行。
2.皮疹;为丘疹和出血性皮疹,散布在下腹及四肢,持续数日至两周。
3.胃肠道症状:可有呕吐、顽固性腹泻及粘液血便。
4.先天性感染时黄疸及肝肿大的发生率较高,是弓形体侵犯肝脏或病情严重的指标。后天性感染可引起肝炎,表现为肝脾肿大、低热、倦怠,少有黄疸。
5.异常产:妊娠早期感染可致流产,中期感染可致早产、死胎,晚期感染产出胎儿可有弓形体病的表现。
6.神经系统:可有小头畸形、眼球过小、脑积水、无脑畸形、大脑钙化、脑膜脑炎、全身抽搐、眼球震颤、精神发育障碍、精神病、意识和运动障碍、颅神经瘫痪、肢体强直、脑脊液淋巴细胞增多等。表现为剧烈头痛、抽搐、呕吐、幻觉、偏瘫、颅神经麻痹等。脑脊液中可发现弓形体。
7.乏力、淋巴结肿大;可全身乏力。淋巴结肿大常见部位为颈部、枕骨上、及腋窝,可有压痛。重症伴高热及肝脾肿大、皮疹、头痛、肌肉痛等。
8.眼部表现:常为单侧脉络膜炎、脉络膜视网膜炎等。病变眼组织中可检出弓形体。
9.心脏:可有心脏扩大、心肌炎、心包炎、心律不齐等。
10.呼吸系统:可有扁桃体炎、间质性肺炎、支气管肺炎。表现为似初期肺结核,如低热、乾咳、气憋、纳差、体重减轻和多处淋巴结肿大等。
(实习编辑:HF)