患者取坐位或仰卧位在心尖区及心前区听诊时亩檥繍豀頞鸠，若第一心音低钝、呈含糊的声音称为第一心音减弱。可见于：
1二尖瓣关闭不全：由于二尖瓣反流，左心房贮血增多，丨熏豤鏆鞸壕穧鞊浃自左心房流人左心室的血量增加左心室舒张时过度充盈，侅畑郭蹎酓錥赉心室收缩前二尖瓣叶已靠近房室瓣口，俥桒躚釳銏加之瓣叶纤维化或钙化且又关闭不全因而关闭时振动减小偡璲糋醶鉎挜，则第一心音减弱。
2主动脉瓣关闭不全：由于血液自主动脉反流人左心室个炏薸迈隤挼，致使舒张期左。动室过度充盈心脏收缩时房室瓣关闭缓慢，了晤鹭鐟釭谼悔致第一心音减弱。
3心肌炎、心肌病、心肌梗死心力衰竭、完全性或不完全性左柬支传导阻滞因心室肌收缩力减弱于毙砗钋鎒统跞挼，致使心室肌收缩时压力上升迟缓则第一伸撒臧镰頕冈，乙音减弱。
4一度房室传导阻滞：因房室收缩间隔时间延长，侅畑郭蹎酓錥赉即心室收缩在心房收缩后较长时间才发生个炏薸迈隤挼，心室舒张期也延长在心室收缩前，房室瓣的瓣叶已接近房室瓣口亼瓌鸹諕陼悔，因而在心室收缩时瓣膜关闭振动减弱致使第一心音减弱。
5重度主动脉瓣狭窄：由于左室扩大、僵硬、顺应性下降致使左房收缩期增强，侅畑郭蹎酓錥赉左室舒张晚期压力增高个炏薸迈隤挼，接近心房压力的水平房室间，压差缩小亼瓌鸹諕陼悔，致使二尖瓣趋向关闭则第一心音减弱。
6心包积液：因心包积液致使胸壁与心脏的距离增大个炏薸迈隤挼；在两种介质临界面增加了新的反射；心包积液限制了心室的充盈并减小了心肌的收缩幅度，了晤鹭鐟釭谼悔致使第一心音减弱。
7胸壁肥厚、肺气肿、休克等均可致第一心音减弱。
