镁在含量上是机体内第四位的阳离子,仅次于钙、钠、钾;在细胞内,镁的含量仅次于钾而占第二位。镁代谢紊乱主要是指细胞外液中镁浓度的变化,包括低镁血症(hypomagnesemia)和高镁血症(hypermagnesemia)。血清镁浓度高于1.25mmol/L(2.5mEq/L)时为高镁血症。
【防治原则】
1.防治原发疾病,尽可能改善肾功能,包括纠正脱水。
2.静脉内注射葡萄糖酸钙,因为Ca2+在某些方面能与Mg2+相拮抗。
3.使镁排出体外 可用透析疗法以去除体内过多的镁。如肾功能尚好,也可以适当使用利尿药使肾排镁增多。
4.人工呼吸 用于抢救呼吸肌麻痹患者。
5.治疗其他电解质紊乱引起高镁血症的原因往往也会引起高钾血症,因此应当及时检查血清钾,发现高钾血症后应积极治疗。