咽部创伤多因异物损伤、医源性损伤、化学腐蚀和烫伤所致，可单独发生，亦常伴有口腔或喉颈食管伤。
诊断
开放性喉损伤诊断不难。闭合性喉损伤由于颈部皮肤无伤口，容易被误诊。因此，对颈部有外伤史，伤后痰中带血，声嘶，颈部有皮下气肿等表现都应进一步检查，作颈部X线照片观察喉气管有无骨折便可确诊。
临床诊断还应对其损伤性质、部位、范围、软骨骨折情况作详细了解，这对确定治疗方针很重要。一般根据局部检查，X线照片即可明确，但必要时带可以作纤维气管镜检查或CT扫描都有助于确定损伤范围。
严重的咽喉气管外伤常合并颅脑、颌面、胸部、颈椎等合并伤。诊断时应特别注意，以防遗漏危及生命。
治疗
治疗咽喉部创伤时，应首先做好各项急救准备及在良好的照明条件下进行。对休克、出血及窒息的处理程序应根据病人具体情况而先后进行，不能强求一律。
(一)止血：急救时一般用压迫包扎止血。伤及较大血管可用血管钳夹住血管予以结扎，或钳夹后填压纱布并轻轻包扎，在伤单上注明有血管钳，然后后送。对盲管伤可进行伤道填压止血，然后包扎后送，包扎不宜过紧，以免压迫气管。
清创时注意有无大血管损伤。颈部大血管除颈总动脉及颈内动脉外皆可结扎。若有颈内或颈总动脉损伤时，按不同情况处理，如断端吻合，血管修补，或血管移植。缝合前注意清除血管内血块，缝合时血管内插入塑料管，保持血流畅通，以免发生脑缺氧，封口时注入肝素，以免术后血栓形成(图13-9)。血管缝合后必须用健康肌肉覆盖，注意引流通畅，防止感染破裂出血或形成血栓。
