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恶性组织细胞病病人标准护理计划四

2009-07-01 网络转载 A +


  疲乏
  【相关因素】
  发热消耗。
  全身性虚弱。
  血红蛋白低。
  【主要表现】
  头昏、乏力、心悸、晕厥,全身肌肉软弱无力,不能下床活动。
  【护理目标】
  减轻疲劳。
  能维持日常生活。
  【护理措施】
  协助病人日常生活,降低耗氧量,减轻心、肺负担。
  保证病人充足的休息和睡眠时间,保持环境安静、舒适、避免不必要的操作,减少干扰因素,如噪音、探视者,注意保暖,避免受凉。
  经常与病人一起讨论能够预防或减轻疲劳的方法,如尽量避免诱发因素,保持病情稳定,降温、止痛,及时更换汗湿衣裤、被服。
  指导病人使用全身放松术,如深呼吸、听音乐、放松全身肌肉、减轻疲劳。
  鼓励病人多进食,增强营养,补充能量和水分,以补充疾病的消耗。
  疲劳和程度,能否下床活动。
  【重点评价】
  疲劳的程度,能否下床活动。
  是否有头晕、心悸的表现。

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