本病是因为药物进入机体后,由于免疫等因素从而引起红细胞大量破坏,临床上出现贫血、黄疸、酱油色尿等溶血表现。 药物对造血系统的影响,溶血性贫血相对较少见,仅占10%,但急性溶血有生命危险。 根据发病机理不同,药物性溶血性贫血可分为以下三种: (1)药物性免疫,导致有抗体介导的溶血反应。 (2)药物作用于遗传性酶缺陷的红细胞(如G6PD缺乏者)。 (3)药物对异常血红蛋白所致的溶血反应。本病治疗的关键在于停止使用有关药物及控制溶血的发生,防止并发症出现。 临床表现 1.起病急骤者可有发热,腰背痛,酱油样尿。 2.贫血。 3.黄疸,肝脾肿大。 诊断依据 1.近期有明确服药史。 2.寒战、发热、腰背痛、酱油色尿。 3.贫血、黄疸、肝脾肿大。 4.实验室有溶血性贫血证据。 5.抗人球蛋白试验阳性。 治疗原则 1.停止使用有关药物。 2.控制溶血发生。 3.输血。 (实习编辑:戴月娟)