咽喉痛就医指南 可能的疾病 急性扁桃体炎、急性咽炎、咽白喉、鹅口疮、咽峡炎、咽后壁脓肿、急性会厌炎、急性喉炎、传染性单核细胞增多症、粒细胞缺乏症、急性白血病、咽喉部肿瘤、吞咽神经痛等。 首诊科室 1.一般咽喉痛――― 首诊耳鼻咽喉科, 2.伴发热、皮疹、消化道症状及传染病疫区或病人接触史―――首诊传染科 3.伴口腔黏膜散布奶渣样斑膜、扁桃体表面覆盖灰白色假膜―――首诊传染科或五官科 4.由骨刺等食物造成咽喉部梗嵌―――应立即急诊耳鼻咽喉科取出 5. 成年男性, 饮酒后伴吞咽困难、饮水呛咳、高热、呼吸困难―――急诊耳鼻咽喉科 6. 有感冒史或发音过度, 出现声嘶、发热、咳嗽、呼吸困难――― 急诊耳鼻咽喉科 7.血液疾病常伴有肝脾肿大、淋巴结肿大及相关的症状―――首诊血液科。 临床检查 1.血常规检查, 2.咽拭子涂片或细菌培养, 3.骨髓检查, 4.头颈部影像学 声音嘶哑就医指南 可能的疾病 急慢性喉炎、喉水肿、声带息肉或声带小结、喉结核、白喉、喉癌、喉麻痹、脑外伤、脑肿瘤、脑中风、颈部术损伤、颈胸部肿瘤、重金属铅汞中毒、用声过度或不当等。 首诊科室: 1.一般声音嘶哑―――首诊耳鼻咽喉科, 根据情况由医生决定分诊或转诊进一步诊治 2.伴感冒症状、咳嗽如犬吠声发音困难、咽喉异物感―――首诊耳鼻咽喉科 3.起病突然, 伴喉鸣、呼吸困难、喉梗阻症状――― 急诊耳鼻咽喉科 4.伴有全身结核中毒症状, 如发热、盗汗、消瘦、乏力―――首诊传染科 5.经抗感染治疗后, 喉痛声嘶不缓解――― 应去耳鼻咽喉科进一步检查 6.脑肿瘤、脑中风、脑外伤一般都有相应的症状―――首诊神经内科或神经外科 临床检查 1. 血常规检查, 2. 直接、间接喉镜检查, 3. 纤维支气管镜检查, 4. 颈胸部影像学检查, 5.头颅影像学检查等。 (实习编辑:王俏茹)