三、营养不足:低于机体需要量 相关因素: 1 急性脓胸高热。 2 慢性脓胸,病程迁延。 3 长期咳脓痰,进食不佳。 主要表现: 1 慢性病容。 2 消瘦,可低于正常机体体重的20%。 3 低蛋白血症。 护理目标:病人机体需要量得到补充,增加耐受手术的能力。 护理措施: 1 向病人解释增加营养的重要性,介绍营养食谱。 2 给予高热量、高蛋白饮食,必要时给予静脉高营养。 3 高热时给予对症处理,物理降温,减少机体消耗。 4 生理盐水漱口,每天3次,保持口腔清洁增进食欲。 5 遵医嘱积极抗炎治疗使排脓痰减少,尽早手术治疗。 重点评价: 1 营养状态改善程度。 2 血红蛋白及血清蛋白是否正常。 3 病人精神、食欲状态是否正常。 (实习编辑:吕桂良)