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慢性脓胸的手术治疗(四)

2009-03-28 39健康网 A +

  四、清理呼吸道低效   相关因素:   1 脓胸脓痰较多。   2 长期排脓痰体质弱。   主要表现:   1 脓痰较多,尤以早上为甚。   2 咳痰无力。   3 双肺闻及痰鸣音。   4 阻塞性肺部感染可伴有发热。   护理目标:   1 病人能有效地排痰,保持呼吸道通畅。   2 脓痰量逐渐减少。   护理措施:   1 术前指导病人有效地咳嗽排痰。   2 指导和协助病人作体位引流,每天2次。体位引流的方法是:上肺病变取半坐卧位,下肺病变取头低足高位,中肺病变取仰卧与平卧交替位,使脓痰及时排出。   3 咳痰无力者给予协助,如拍背、雾化吸入。   4 每班仔细听双肺呼吸音,并记录24小时脓痰量及性质。   重点评价:   1 呼吸道听诊痰鸣音是否消失,肺部清晰度如何,痰量的多少。   2 病人能否掌握体位引流的要领,引流是否有效。 (实习编辑:吕桂良)

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