国际胃肠功能性疾病工作组2000年曾对消化不良提出一套处理意见,我国同 年也对消化不良制定了诊疗流程。指出遇有下列消化不良报警症状,应做进一步检查。 那么是消化不良报警症状呢? 1、年龄在40岁以上者; 2、有吞咽困难、顽固性呕吐、食欲不振者; 3、原因不明的体重下降、黑粪、贫血、腹部肿块等病症; 4、有肿瘤家族史或有明显的情绪因素或心理障碍者。 应做进一步检查。若无以上情况,可先采取经验治疗,消除症状,提高生存质量。 例如: 1、患者空腹时上腹不适、上腹疼痛或发胀,进餐后减轻,很可能是反流性食管炎、消化性溃疡等酸相关性疾病; 2、若患者在餐后出现 上腹不适、疼痛、早饱和上腹胀等症状,均应注意有无饮食不当或进食过多,导致的消化系统负担过重。 对于以上情况建议选择抑酸剂治疗酸相关性疾病,选用促动力剂治疗胃动力障碍相关性消化不良。 用药两周,若症状减轻,则进一步支持上述判断。 若无效,建议进一步 做生化、B超和内镜等检查,而后根据结果治疗。 更多知识: 中医认为本病是在脾胃虚弱或脾胃失健的基础上,又有邪犯脾胃,遂发生一系列症候。在临床见到的症候,往往不是单独出现,而是虚实参杂,几种证型混合出现。因此需要根据具体情况,遵循个体化原则,灵活变通,或以中医为主,辅以西药;或中西疗法并举;或几种中医证型的治法和方药加减变化。另外,除采用适当药物治疗之外,还要保持精神状态的平衡,纠正不良饮食习惯,少食刺激性食物、生冷食物以及咖啡、巧克力、土豆、红薯和酸性食物。少食多餐,忌烟戒酒。通过中医、中西医结合药物治疗和综合调整,达到治愈疾病的目的。 (实习编辑:陈占利)